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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7928次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16856次

• 呼吸衰竭的急救與護理
  呼吸衰竭可直接危及生命，必須采取及時有效的搶救措施，其原則是在保持氣道通暢的條件下，改善和糾正缺氧、二氧化碳潴留以及代謝功能紊亂，從而為基礎疾病和誘發因素的治療，爭取時間和創造條件，但具體的措施，應結合患者的實際情況而定。患者家屬要了解氧療的基本知識，以免造成二氧化碳潴留和誘發肺疾病等。要遵詢醫囑服藥，密切的觀察藥物療效的不良反應，要保持呼吸道通暢，用藥后要及時的注意患者的呼吸、神志以及動脈的血氣變化等。人工氣道護理包括固定插管，防止脫落，還要注意有無氣囊的漏氣，每天進行三次口腔護理，防止呼吸道感染。
  語音時長 1:32”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-03 1655次

• 急性呼吸衰竭病人的護理
  急性呼吸衰竭病人的護理分為以下幾方面；一，保持呼吸道的通暢，適時間歇吸痰。二，觀察痰液的性質與量，并準確記錄。三，遵醫囑應用抗生素，觀察藥物的療效與不良反應。四，機械通氣和氣管插管，持續呼吸機輔助通氣，保持呼吸道通暢。五，密切觀察病情，評估患者的呼吸頻率節律和深度，判斷呼吸困難的類型。六，調評估患者的營養狀態，密切觀察水腫皮膚顏色，和彈性等情況。七，補充足夠的液體和能量，維持水電解質平衡，給予鼻飼飲食保持鼻飼管通暢。八，觀察患者有無出現腹脹腹瀉便秘等。九，觀察患者皮膚，做好皮膚護理，每2小時翻身一次，防止局部長期受壓，受壓部位可用賽膚潤外貼，給予氣墊圈氣墊床。十，保持床單的整潔干凈，保持皮膚清潔干燥。十一，患者骶尾部給予透明貼外貼，保持肛周會陰清潔，肛周陰囊底部潮紅糜爛，予以爽身粉外，陰囊潮紅瘀滯，水腫，給與棉墊墊高，四肢浮腫，給予墊高，腳跟用保護墊保護。十二，每天予以床上擦浴，并更換干潔衣物。十三，準確及時記錄出入量。
  語音時長 2:20”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-07-26 3510次

• 呼吸衰竭怎樣急救護理
  呼吸衰竭急救護理。1、保持呼吸道通暢；2、改善缺氧、糾正CO2潴留和代謝功能紊亂；3、防治多器官功能損害；4、積極治療基礎疾病和誘發因素。呼吸衰竭是西醫的說法。從中醫來講人老后肝腎是會逐漸虛衰的。但是人老了不會出現呼吸衰竭，如果出現呼衰往往是病情危重的時候。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 2805次

• 急性呼吸衰竭的急救措施有哪些
  病情分析：發生急性呼吸衰竭時，首先要開放氣道，通過吸氧的措施，使患者保持足夠的氧氣交換。使用藥物如沙丁胺醇、氨茶堿，擴張氣道緩解癥狀。使用氨溴索去痰，拍背幫助排痰，通過吸痰去除氣道內的痰液。通過手術去除氣道內異物。如通氣能不能改善，使用氣管插管或氣管切開，呼吸機輔助通氣。意見建議：預防急性呼吸衰竭，平常要戒煙、戒酒，鍛煉身體，增強體質。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者，要注意防止感冒，保暖。有呼吸道基礎病的老年患者，要堅持用藥，定期隨訪。要防止氣道異物的吸入。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-21 1803次

• 急性呼吸衰竭病人的護理
  急性呼吸衰竭病人的護理分為以下幾方面；一，保持呼吸道的通暢，適時間歇吸痰。二，觀察痰液的性質與量，并準確記錄。三，遵醫囑應用抗生素，觀察藥物的療效與不良反應。四，機械通氣和氣管插管，持續呼吸機輔助通氣，保持呼吸道通暢。五，密切觀察病情，評估患者的呼吸頻率節律和深度，判斷呼吸困難的類型。六，調評估患者
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 195次

• 呼吸衰竭的急救護理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發病，有感染時應使用抗生素，去除誘發因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時刻用尼可剎米，腎上腺皮質激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導管
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 154次