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早期小細胞肺癌，以手術治療為主，越早手術治療效果越好，中期小細胞肺癌，如果是局限期，以放化療為主，如果是中晚期小細胞肺癌，而且是廣泛期，不能包括在一個放療視野內則以全身化療為主，首選順鉑聯合依托泊苷進行化療，在化療方案選擇上。
也可以考慮二線方案，伊立替康聯合洛鉑進行治療，經濟條件比較好的患者可以選擇pd-L1受體拮抗劑，阿特珠單抗，進行免疫治療，在后續的三線治療當中，可以選擇阿帕替尼，安羅替尼進行抗血管治療。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。
01:54
莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 7822次
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小細胞肺癌是怎么引起的小細胞肺癌是來源于，咱們大氣道的神經內分泌細胞，通過神經內分泌細胞癌變，導致的小細胞癌。所以說小細胞癌常見是中心型的，靠近大的氣管，可能會有一些咳嗽、痰中帶血、阻塞性肺炎、發燒這些癥狀，而且很容易出現淋巴結轉移。因為咱們淋巴結越靠近大氣管，淋巴結越多，越容易出現這些轉移。所以說小細胞肺癌，主要是來源于咱們大氣道的黏膜上皮。而且小細胞肺癌，除了局部的轉移以外，還容易分泌一些內分泌物質，會導致咱們尿量增高、低鈉血癥或者是其他的類癌綜合征，癥狀會比較多，而且治療效果會比較差。一旦出現這些癥狀，一定要進行早期的治療。小細胞肺癌，雖然惡性程度比較高，但是它初期治療效果，相對比較好，所以說要盡早進行化療。
01:24
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2019-11-07 8457次
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治療小細胞肺癌的方法小細胞肺癌是肺癌當中一個比較常見的類型，通常它是屬于惡性程度比較高的一個類型，往往在發現的時候，患者已經出現了廣泛的全身的轉移。對于小細胞肺癌的患者來說，由于它對放療和化療敏感性都是比較高的，所以對于小細胞肺癌很少是采取手術切除的方式，手術切除只在極少數局限期患者當中實施，通常是采用聯合化療加胸部放療，是小細胞肺癌主要的治療方法。通過放化療聯合應用，可以延長患者生存期，改善癥狀，但是對于小細胞肺癌的患者往往是很難治愈的，晚期的時候，也可以采取中醫中藥綜合治療措施。語音時長 01:10”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-24 2951次
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小細胞肺癌治療方法小細胞肺癌是一種惡性程度比較高的癌癥，通常是采用化療的方法來進行治療，雖然化療的效果還是比較好的，但是患者非常容易出現復發，所以小細胞肺癌的患者總體的治愈率并不高。近些年有使用免疫治療治療小細胞肺癌，比如說可以使用德瓦魯單抗來治療小細胞肺癌或者是聯合靶向治療藥物，比如說奧拉帕尼治療復發性的小細胞肺癌，總體效果1/5左右的患者達到了緩解，病情處于比較穩定的狀態，所以說相對來說效果還是不錯的。但是不良反應發生事件也是比較多的，患者可以出現貧血，白細胞減少等。目前免疫治療用于小細胞肺癌，在臨床還沒有獲得大范圍的應用。語音時長 01:16”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-29 2066次
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小細胞肺癌的治療方法都有哪些小細胞肺癌的治療主要以化療為主的綜合治療，以延長患者生命期，可以采用，足葉乙苷，伊立替康等。如果治療后進展，或無反應的患者，應調整新的化療藥物，對明確有無腦轉移者，應給予全腦高劑量放療，大多數急性期的患者可以考慮放療及化療綜合治療。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-06 2602次
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非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區別有哪些病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現轉移的概率比較低，大部分早期發現能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現廣泛轉移，所以預后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復出現咳嗽，這類人群應該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-06-27 2302次
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小細胞肺癌的治療早期的小細胞肺癌首選手術治療，術后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-26 4542次
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小細胞肺癌胸腔積液最佳治療方法并沒有小細胞肺癌胸腔積液最佳治療方法，因為每個患者的病情是不同的，可以在醫生的指導下通過手術治療、藥物治療的方式改善病情。小細胞肺癌胸腔積液主要是由于肺癌的原因導致患者胸腔出現積液，可導致患者出現干咳、胸痛、咳嗽等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療，避免延誤最佳治療時間，
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-08-17 266次
