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• 風濕性心瓣膜病的治療原則

  風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2116次

• 心臟瓣膜病怎么治療

  可以通過下面幾個方面來對心臟瓣膜病進行治療：第一，藥物的保守治療。如果心臟瓣膜只是輕度或中度狹窄或反流，可以通過藥物控制，改善患者的癥狀，減輕心臟的負擔。第二，可以通過閉式的球囊擴張，如果二尖瓣有狹窄，此時瓣葉條件是好的，可以通過球囊物理性的擴張來緩解瓣膜的狹窄。第三，如果瓣葉出現嚴重的反流或狹窄，可以通過直視下進行心臟手術，進行瓣膜的成形或置換來解除狹窄或反流。第四，可以通過介入的手段，隨著技術的進步和醫學科學的發展，可以通過導管手段、微創方式來解決瓣膜的病變，尤其是高齡、危重癥的患者，使用微創的方式來處理瓣膜病變，使患者承擔的風險更小，恢復更快，手術效果相對來講比較滿意。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 13032次

• 風濕性心臟瓣膜病怎么治療
  首先就是一般的內科治療。一定要限制體力活動，注意休息。另外就是預防感染，尤其是要預防感染性心內膜炎的發生，注意在平時做手術、拔牙等時要注意應用抗生素。?再就是要注意檢查有沒有風濕活動，另外就是要針對并發癥的治療。如果有心衰，則一定要注意強心、利尿、擴血管治療，如果有心律失常，比如房顫，就要注意能不能轉為竇性心律。再就是一定要注意抗凝，如果有感染性的心內膜炎一定要積極的抗感染治療。如果發生了栓塞，就一定要通過擴血管加抗凝綜合治療。另外，就是針對瓣膜病的治療，如果二尖瓣重度狹窄，可以選擇介入球囊擴張。再就是外科治療，主要針對重度的瓣膜疾病，比如重度的二尖瓣狹窄、重度的主動脈瓣狹窄，這時可以選擇外科進行換瓣治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 1773次

• 風濕性心臟瓣膜病怎么治療
  對于風濕性心臟瓣膜病，它所累及的瓣膜主要就是二尖瓣，再一個就是主動脈瓣，有可能是兩個瓣膜同時受累，這個主要就看瓣膜的受累程度。最常見的其實就是二尖瓣狹窄，叫做風濕性心臟病二尖瓣狹窄。如果是二尖瓣重度狹窄，這種情況需要換瓣治療。可以換生物瓣也可以換機械瓣，換瓣以后一般是需要抗凝。另外，有風濕性心臟瓣膜病容易并發心律失常，比如心房顫動，這種情況有了心房顫動就是需要積極的抗凝，控制心室律來治療。另外，有可能出現心力衰竭，一定要糾正心衰，所以對于風濕性心臟病的治療是綜合的治療，藥物保守是基礎。如果瓣膜病比較嚴重有可能是需要做換瓣治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-08 2653次

• 風濕性心臟瓣膜病怎么治療
  病情分析：慢性風濕性心瓣膜病患者根本解決瓣膜病變的方法有賴于外科手術治療。內科治療本病主要是針對心功能不全和房顫進行恢復心功能及除顫，具體用藥如用利尿劑等。意見建議：在治療的同時還應該在飲食上給予積極的配合，要以低鹽，低脂，低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜和水果，盡量減少肥肉，煎炸，燒烤等食品的攝入，這樣才能使患者的疾病盡量的得到控制。還要定期的復查，根據復查的結果及時調整治療的方案。
  董增勝 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-29 902次

• 風濕性心臟瓣膜病如何治療
  病情分析：風濕性心瓣膜病治療的最好辦法就是找到病因，對癥治療。意見建議：風濕性心瓣膜病主要侵襲二尖瓣和主動脈瓣。侵襲主動脈瓣時，應該進行抗風濕治療，即內注射芐星青霉素。呼吸困難的患者，限制食鹽攝入，間斷口服利尿劑。竇性心動過速可以用鈣通道阻滯劑，輕度的二尖瓣狹窄沒有癥狀的可以不必用藥，但應該避免劇烈運動，每6到12個月定期復查一次。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-04-21 1401次

• 心臟風濕性瓣膜病怎么治療
  心臟風濕性瓣膜病需要通過手術以及藥物的方式治療。心臟風濕性瓣膜病主要是由于風濕性炎癥導致心臟病變，患者通常是因為遺傳因素或者環境因素的原因，導致心臟風濕性瓣膜病的產生，患者可能會出現皮膚粘連、鼻出血、腹痛等癥狀，嚴重的患者可能會導致水腫或者心絞痛，出現癥狀的患者需要及時就醫，在醫生的指導下做針對性的
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 131次

• 怎么治療風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心臟瓣膜病變的治療在急性期，一定要臥床休息，控制活動量。患者還要適當補充營養，增強體質，進食易消化和富含蛋白質以及足量維生素的食物，要少量多餐。另外，也要應用抗感染藥物，清除鏈球菌感染灶，如首選青霉素，過敏者可改用紅霉素，阿奇霉素等，必要時，聯合抗風濕藥物治療，如阿司匹林，而且還需要應用糖皮質
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 174次