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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23038次

• 慢性阻塞性肺炎怎么治療

  首先慢性阻塞性肺炎，常常繼發(fā)于慢性支氣管炎，在它的臨床穩(wěn)定期，首先要讓患者戒煙，因為戒煙能明顯地改善，患者咳嗽、咳痰的癥狀，可以改善患者的肺功能。再有就是堅持家庭氧療，每天吸氧15個小時以上，可以明顯改善患者的癥狀，還有配合支氣管擴(kuò)張劑的使用，比方臨床常用的短效的，β2受體激動劑，像沙丁胺醇、特布他林，等藥物的吸入。長效的像舒利迭，信必可都保，這些藥物的吸入，都可以在一定程度上，控制患者的病情。還有在患者痰液較多，粘稠的時候，可以應(yīng)用祛痰藥，讓患者的痰能夠及時地咳出，緩解癥狀，通暢氣道，在臨床急性的加重期，可以進(jìn)一步評估患者的病情，是否需要住院。在上述治療的同時，還要有針對性的應(yīng)用，抗感染藥物的治療，評估是否需要機(jī)械通氣，和入住重癥監(jiān)護(hù)病房，這些都是慢性阻塞性肺炎的，積極有效的治療。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3163次

• 慢性阻塞性肺病患者平時要注意些什么？
  慢性阻塞性肺疾病患者平時要注意戒煙，避免長期接觸有害的粉塵。根據(jù)肺功能的情況選擇合適的呼吸肌功能鍛煉。要加強營養(yǎng)飲食，避免受涼感冒、減少呼吸道感染的發(fā)生。對于那些中重度慢阻肺的患者還需要進(jìn)行家庭的氧療，特別是伴有慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病的患者。有時還需要進(jìn)行家庭的無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸等綜合的治療。慢阻肺患者平時還要注意長期規(guī)范使用長效的支氣管擴(kuò)張劑，來改善肺功能下降的速度，例如噻托溴銨粉吸入劑的吸入。在慢阻肺急性加重時還需要及時的予以對應(yīng)的處理、來防治其相應(yīng)的并發(fā)癥，使患者的病情處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)，從而改善患者的預(yù)后和生活的質(zhì)量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-03-09 1162次

• 慢性阻塞性肺病患者如何護(hù)理
  慢阻肺的患者應(yīng)該注意的是，在積極用藥治療的同時要注意生活上的護(hù)理。?要戒煙，因為抽煙是導(dǎo)致慢阻肺的主要危險因素，如果患者不戒煙，單憑藥物治療基本上是沒有什么用，所以戒煙是一定要進(jìn)行的。同時要減少職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入，對一些經(jīng)常從事接觸粉塵的人群，比如說煤礦工人、棉紡織業(yè)、化工行業(yè)等這些工人要做好勞動保護(hù)，平時要戴口罩。出現(xiàn)了慢阻肺這種疾病，應(yīng)該在家里臥床休息，或者是在室外進(jìn)行一些合理的鍛煉方式，比如說散步、慢跑、游泳都可以，有很多老年人經(jīng)常組織打太極拳、跳舞、唱歌，其實這些都是允許的，平時飲食應(yīng)該注意清淡飲食，不要吃過于辛辣油膩的食物。
  語音時長 01:18”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-08 1713次

• 如何預(yù)防慢性阻塞性肺病
  預(yù)防慢性阻塞性肺病最主要的措施是戒煙，以及控制職業(yè)和環(huán)境污染，減少有害氣體或有害顆粒的吸入。積極防治呼吸道感染有助于減少慢性阻塞性肺病的發(fā)生，還有流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等對防治慢性阻塞性肺病反復(fù)感染都是有益處的。加強體育鍛煉，增強體質(zhì)提高免疫力可預(yù)防疾病的發(fā)生。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1601次

• 慢性阻塞性肺病怎么吸氧
  慢性阻塞性肺病是一種常見的肺部疾病，可導(dǎo)致呼吸困難等癥狀出現(xiàn)，平時一定要注意吸氧，否則甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭的情況，一般都是低流量吸氧，都是通過鼻子吸入氧氣，經(jīng)導(dǎo)管連接，然后將導(dǎo)管固定好，掌握好吸氧的時間，大部分需要每次吸四十分鐘的氧氣即可，要時刻注意導(dǎo)管的清潔性和溫度。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-31 3103次

• 慢性阻塞性肺病的預(yù)防
  慢性阻塞性肺病又稱為慢阻肺，是一種發(fā)生于呼吸系統(tǒng)的常見疾病，患者會出現(xiàn)氣道受限的情況?；颊咴谂R床上常表現(xiàn)咳嗽、咳黃色膿痰，病情嚴(yán)重的甚至是會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。慢性阻塞性肺病在臨床上的病死率比較高，而且會極大的影響患者的生活質(zhì)量。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-21 1787次

• 慢性阻塞性肺病怎么治
  慢性阻塞性肺病臨床可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方法治。該病的病因有多種，其中較為重要的原因是長期吸煙，其他原因包括空氣污染、職業(yè)暴露等，這些因素會導(dǎo)致氣道和肺組織發(fā)生慢性炎癥，從而引起氣流的受限和肺功能的下降。建議吸煙的患
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-07 0次