心肌梗死是什么壞死嗎

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醫生主講實錄

心肌梗死是指心肌缺血性壞死,是在冠狀動脈病變的基礎上,發生冠狀動脈血供急劇地減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血導致心肌壞死,屬于冠心病當中最嚴重的類型。

冠狀動脈在閉塞后20-30分鐘時,受其供血的心肌即有少數的壞死,開始了急性心梗的病理過程,1-2小時之間絕大部分的心肌呈凝固性的壞死,心肌間質出現充血、水腫,伴有多量炎癥細胞的浸潤,之后壞死的心肌纖維逐漸地溶解,形成了肌溶灶,隨后漸有肉芽組織形成。在病理上大塊的心肌梗死累及心室壁的全層或者大部分比較常見,稱為透壁性的心肌梗死。

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