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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15658次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14642次

• 肩關節后脫位的特有體征
  肩關節后脫位，大部分患者是由于高能量損傷而造成的肩關節脫位，患者會出現肩部的疼痛，腫脹，活動受限，它的特有體征就是，活動受限，以及方肩，還有就是彈性固定，杜加試驗陽性，外展，外旋的一般是外展30度左右。杜加試驗陽性，主要是讓患者的手部搭到對側的肩部，患者的肘關節功能，不能接觸到胸部，這就是杜加驗陽性，從x片和CT可以觀察肩關節脫位是否有周圍的骨折，比如肱骨頭骨折，肱骨外科頸骨折。單純的肩關節脫位應該進行手法復位，石膏外固定4~6周，之后加強肩關節功能鍛煉，如果出現周圍的骨折，進行切開復位內固定。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-01 1708次

• 肩關節脫位典型體征是什么
  肩關節脫位大部分是由于高能量損傷造成的，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者是劇烈的運動造成，比如打籃球，踢足球都會造成肩關節脫位。肩關節脫位后它會有一些典型的體征，主要表現為肩關節畸形，也就是肩關節方肩畸形，同時肩關節彈性固定，一般肩關節外展外旋，同時它的外在角度是30度，出現了肩關節脫位及時到醫院進行相關的體格檢查以及輔助檢查，體格檢查就是檢查是否有肩關節周圍神經損傷，血管損傷，x片以及CT檢查可以觀察肩關節脫位的類型以及是否有肩關節周圍的骨折情況出現，及時的進行復位，固定，之后加強功能鍛煉。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 1212次

• 肩關節后脫位的典型體征是什么
  病情分析：肩關節后脫位的典型體征為肩膀疼痛腫脹，前臂下垂，肩關節不能正常活動，肩關節后脫位。通常是由于肩關節外傷引起的，一般情況下會導致肩關節，活動困難需要及時就醫完善相關檢查，了解肩關節后脫位的具體情況。意見建議：肩關節后脫位，通常需要通過外科手術的方法治療，或者是通過推拿骨牽引的方法治療。恢復期間要保持膝關節放松，積極預防肩關節外傷，以及肩關節軟組織感染。
  孫吉亮 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-05-23 603次

• 肩關節脫位典型體征是什么
  病情分析：肩關節脫位典型體征為方肩畸形：肩三角肌塌陷，肩峰到肱骨外上髁的距離增加，患側肩部呈方形；肩關節空虛：肩峰下空虛，在腋窩、喙突或鎖骨下可以觸到脫位的肱骨頭；Dugas征陽性：患肢肘部貼近胸壁，患手不能觸及對側肩。反之，患手搭在另一側肩關節時，肘部無法貼到胸壁。意見建議：肩關節脫位后應及時到醫院就診，復位后進行固定3～4周。如復位后沒有有效固定，可能會出現習慣性肩關節脫位。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-05-23 801次

• 肩關節脫位典型體征是什么
  肩關節脫位的臨床主要表現癥狀是患者出現手臂不能自由活動，不能抬起，局部有紅腫，疼痛感，若活動手臂的話，疼痛感會加重。建議及時到醫院進行手法復位，服用消炎鎮痛的藥物進行治療，日常注意懸吊保護，避免二次傷害，定期做康復運動，促進背部肌肉的拉力，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次

• 診斷肩關節脫位典型體征是什么
  肩關節脫位患者，會表現出肩關節部位出現紅腫，疼痛，肢體活動受限，需及時到醫院進行手法復位，通過口服消炎鎮痛的藥物進行治療，如尼美舒利，阿司匹林等。日常做好患處的懸吊保護，避免二次傷害，注意肩背部的保暖，避免著涼，合理的安排飲食，適當的進行康復訓練，促進患處的恢復。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次