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• 腦膜瘤手術(shù)后腦壓高嗎

  腦膜瘤手術(shù)后，腦壓一般并不會(huì)明顯的增高。這主要是因?yàn)槲覀冊(cè)谶M(jìn)行腫瘤切除之后，把腫瘤所占據(jù)的空間去除掉了，顱內(nèi)壓一般比術(shù)前的顱內(nèi)壓會(huì)有明顯的下降。對(duì)于一些體積比較小的腦膜瘤，以及一些位于顱底部位的腦膜瘤，術(shù)后患者顱內(nèi)壓可能并不會(huì)受到明顯的下降。一些解剖位置比較困難的腦膜瘤，特別是顱底的腦膜瘤、巖斜區(qū)的腦膜瘤，在手術(shù)切除過(guò)程中，由于腦組織的牽拉，可能會(huì)造成一定程度的腦水腫，甚至有一部分患者會(huì)發(fā)生腦挫裂傷，這時(shí)候患者的顱內(nèi)壓會(huì)有明顯的增高。所以在手術(shù)之后，我們一般建議定期進(jìn)行CT檢查，來(lái)明確術(shù)區(qū)是否有出血、水腫、梗塞等反應(yīng)。對(duì)于有明顯顱內(nèi)壓增高的患者，我們更應(yīng)該提高警惕患者是否發(fā)生了一些并發(fā)癥。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 4925次

• 腦積水和腦膜瘤區(qū)別

  腦積水和腦膜瘤，是完全不同的兩個(gè)概念。所謂腦積水是指，腦室系統(tǒng)發(fā)生梗阻，使腦積液循環(huán)回流受到阻礙，引起腦室擴(kuò)張，形成的一種臨床表現(xiàn)，而腦膜瘤是起源于蛛網(wǎng)膜粒細(xì)胞，在顱內(nèi)形成的一種腫瘤，二者是完全不同的，當(dāng)然有一些腦膜瘤，也可以引起腦積水，比如發(fā)生在側(cè)腦室，三角區(qū)的腦膜瘤，發(fā)生在第三腦室，第四腦室的腦膜瘤，以及鄰近腦室附近的腦膜瘤，使腦室系統(tǒng)受壓變形，這些情況都是可以引起腦積水的，這兩個(gè)病在臨床上，通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)檢查很容易區(qū)分。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 1733次

• 腦膜瘤手術(shù)后腦梗塞
  這種情況應(yīng)該是腦膜瘤手術(shù)后引起的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷的并發(fā)癥，一般是神經(jīng)性紊亂引起的痙攣，可以做針灸，理療及肢體的按摩等康復(fù)性治療，同時(shí)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)腦組織及神經(jīng)類(lèi)的藥物治療，考慮為腦膜瘤手術(shù)后遺癥，臨床癥狀嚴(yán)重，在服用藥物基礎(chǔ)上建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院康復(fù)科做頭部及肢體針灸，推拿，現(xiàn)代康復(fù)功能訓(xùn)練等治療才行。如果通過(guò)僅僅的藥物服用是不夠的，藥物能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，以達(dá)到抑制腫瘤的生長(zhǎng)，同時(shí)又不產(chǎn)生副作用，均在治療的同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2038次

• 開(kāi)顱手術(shù)后腦積水
  開(kāi)顱手術(shù)后可以在急性期以及在后期出現(xiàn)腦積水，這兩者的原因不一樣。急性期出現(xiàn)腦積水一般是因?yàn)殚_(kāi)顱手術(shù)后導(dǎo)致腦室內(nèi)出血，引起血塊堵塞三腦室和四腦室所致，這稱(chēng)為急性腦積水，這種腦積水可以做腦室外引流，然后通過(guò)注入尿激酶將這些血塊逐漸融化，然后是可以恢復(fù)的。而后期如果出現(xiàn)腦積水的話(huà)，一般是引起交通性腦積水，主要是因?yàn)槭中g(shù)后出現(xiàn)的血性腦積液刺激，引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起，這樣會(huì)導(dǎo)致腦脊液的回流吸收減少，從而引起整個(gè)腦室系統(tǒng)的增大，這種腦積水通過(guò)上述的外引流作用不大，因?yàn)檫@主要是腦脊液的產(chǎn)生和回流出現(xiàn)的，平衡失調(diào)引起的，這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2592次

• 腦膜瘤手術(shù)后腦壓高嗎
  病情分析：膜瘤手術(shù)之后腦壓這個(gè)是會(huì)高的，但是這種一般情況下維持大約7天左右。因?yàn)樵谑中g(shù)切除的過(guò)程當(dāng)中，有可能就會(huì)刺激周?chē)纳窠?jīng)組織以及腦組織，還有血管組織等等，它會(huì)滲透一些液體，從而引起相對(duì)比較高的腦壓。意見(jiàn)建議：因此建議這個(gè)時(shí)候一定要規(guī)律的應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療，這樣才能夠從最根本上去緩解，減少顱壓高所帶來(lái)的危害。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-22 1704次

• 腦膜瘤術(shù)后腦梗塞
  腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞這個(gè)問(wèn)題，首先要做術(shù)前判斷是否適合此手術(shù)，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腦梗和腫瘤的位置有很大的關(guān)系，如果周?chē)幸暽窠?jīng)、有聽(tīng)神經(jīng)、還有嗅神經(jīng)，像這樣的有潛在影響這些神經(jīng)功能的情況，應(yīng)該積極就醫(yī)，不要耽誤病情，選擇正規(guī)的大型專(zhuān)科醫(yī)院做具體的病情確診，做有針對(duì)性的規(guī)范治療方案。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-27 1102次

• 腦膜瘤手術(shù)后腦積水
  腦膜瘤手術(shù)后有的患者會(huì)出現(xiàn)腦積水，這是比較常見(jiàn)的后遺癥狀，表現(xiàn)為腫瘤腔殘留，其內(nèi)含有壞死組織碎塊和血性分解產(chǎn)物等高蛋白的溶液。最常見(jiàn)于幕上腦膜瘤，這類(lèi)殘腔在膠體滲透壓作用下容積遞增，容易導(dǎo)致液體蓄積在腫瘤腔內(nèi)，從而表現(xiàn)為腦積水癥狀，患者可以出現(xiàn)頭暈頭痛，惡心，嘔吐，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙。治療這類(lèi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 139次

• 腦膜瘤會(huì)造成腦積水嗎?
  腦膜瘤是很常見(jiàn)的顱內(nèi)良性腫瘤，長(zhǎng)在腦表面的腦膜上，腦膜瘤是否會(huì)造成腦積水要看腫瘤的位置，位于大腦凸面的腦膜瘤一般不會(huì)引起腦積水，而如果位于小腦幕，或者位于后顱窩和鞍區(qū)的話(huà)，那就有可能引起腦積水了。這種腦積水是屬于梗阻性腦積水，主要是因?yàn)槟[瘤的壓迫導(dǎo)致中腦導(dǎo)水管、三腦室和四腦室的梗阻所致，這樣從側(cè)腦室
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 2531次