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• 哪些情況需警惕胃潰瘍癌變

  如果說慢性、周期性、節律性上腹部疼痛的病人，也許曾經已經做胃鏡確診了。消化性潰瘍的病人，在近段時間如果出現了，疼痛的節律發生變化，不像以前那么有規律了，或者說年齡大于45歲以上，又有反復的上腹部的疼痛，我們都需要復查胃鏡，酌情要做活檢。當然還有一些情況，就是得了潰瘍，胃鏡下也看著顯示是良性，但是用內科藥物治療，效果都不是很好的話，也要嚴密的隨訪。比如十二指腸起始段，幽門部位的潰瘍，這個潰瘍的形態，我們在內鏡下看到它，明顯的不是規則的，并不是圓形或橢圓形，而且它底部附的這個苔，非常臟污，有出血，周圍黏膜也是不規則的。這種情況臨床大夫，肯定是要取活檢的，很可能就是癌變。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 3403次

• 胃潰瘍治療多久

  我們首先來區分胃潰瘍的病因是什么？胃潰瘍有好多種因素引起，首先因素是幽門螺桿菌的感染；第2個因素是不良的生活習慣；第3個胃酸或者胃蛋白酶的大量分泌；第4個是精神心理因素；第5個是其他一些不知道原因的因素。如果是幽門螺桿菌檢測是陽性，我們就需要抗HP治療，療程大概是兩周，可以選擇一種PPI的藥物，就是奧美拉唑或者是潘托拉唑等等藥物，加上兩種抗生素可以選擇克拉霉素阿莫西林，要注意阿莫西林如果過敏的話，可以選擇左氧氟沙星、四環素或者呋喃唑酮任選兩種都可以，另外加上一種黏膜保護劑，可以選擇聚緣酸鉍鉀，這是標準的抗HP的四聯方案。療程是14天，在結束抗HP治療以后，再吃乙酸藥，大概吃4到6周，胃潰瘍基本就愈合了。如果是單純的胃酸和胃蛋白酶增加，一般療程為6到8周的時間。如果是不良的生活習慣引起的，首先要做的是改良生活習慣，忌煙忌酒、不要吃辣椒，不要喝濃茶和咖啡。另外如果是精神心理因素引起的要調整患者的精神狀態，改變他的失眠、煩躁等等因素，療程大概也是6到8周的時間。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-21 4283次

• 治療胃潰瘍的的療程
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因而形成的潰瘍，胃潰瘍的病因有:一、幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因，約占胃潰瘍80%到90%左右。二、藥物，長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質激素、氯吡格雷以及化療藥物的。三、遺傳與感性。部分胃潰瘍患者具有家族遺傳。四、胃排空障礙。十二指腸胃反流可以導致胃黏膜損傷。胃潰瘍可以表現為上腹痛、上腹不適、惡心、嘔吐、反酸、燒心、黑便，嚴重者可引起嘔血。關于胃潰瘍的治療：一，胃潰瘍需要治療4-6周，嚴重者可以治療8周左右，關于胃潰瘍的治療需要應用乙酸藥物，如奧美拉唑、泮托拉唑或者雷貝拉唑抑制胃酸分泌，減少胃酸對潰瘍黏膜的損傷。二、黏膜保護劑。如硫糖鋁混懸凝膠，保護潰瘍黏膜，免受胃酸及其它病因的損傷。三、如果合并幽門螺旋桿菌感染需要抗幽門螺旋桿菌治療，目前臨床上需要應用ppi四聯療法，療程為兩周，目前臨床上常用的藥物有奧美拉唑、克拉霉素緩釋片、阿莫西林以及膠體果膠鉍。
  語音時長 2:01”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-31 3794次

• 胃潰瘍抗生素治療的療程是多久
  胃潰瘍本身是不需要抗生素治療的，但是如果有幽門螺桿菌感染，需要使用抗生素根除幽門螺桿菌治療。抗生素的療程一般是7~10天，抗生素的選用一般是阿莫西林，克拉霉素，呋喃唑酮，甲硝唑，左氧氟沙星等等。根除幽門螺桿菌的方案一般是采用四聯法，具體的用藥為質子泵抑制劑聯合鉍劑聯合兩種抗生素。除了藥物治療外，平時還要注意飲食調理，要吃一些養胃，并且容易消化吸收的食物。不能吃辛辣、刺激的，非常油膩不容易消化吸收的食物，少吃多餐，避免暴飲暴食，還要戒煙戒酒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-03-06 2103次

• 胃潰瘍的療程需多久
  病情分析：質子泵抑制劑治療胃潰瘍的常規療程需4～6周。常用的藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑腸溶片及雷貝拉唑鈉腸溶片等。意見建議：胃潰瘍患者要注意檢查是否存在有幽門螺桿菌感染。如果存在有幽門螺桿菌感染，應該先服用三聯或者四聯的藥物清除幽門螺桿菌。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-01-22 1502次

• 胃潰瘍多久會好
  病情分析：當胃潰瘍患者出現癥狀時，可服用抑制胃酸藥使用療程通常為4~6周，部分患者需要8周，如果感染幽門螺旋桿菌療程大約在14天左右。胃潰瘍患者飲食要吃一些軟的容易消化的食物，盡量不要吃涼的刺激性食物。意見建議：胃潰瘍患者平時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，少食多餐 ，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-04 1102次

• 胃潰瘍的療程需多久
  胃潰瘍的療程要結合潰瘍的嚴重程度，以及有沒有出現并發癥等等綜合來決定。一般的胃潰瘍療程在1個月左右，主要是：第一，根除幽門螺桿菌的治療。第二，口服抑制胃酸分泌的藥物。第三，口服胃黏膜保護劑等等藥物。胃潰瘍的病人除了藥物治療，還是要非常注意飲食調理，要吃一些容易消化吸收的食物，不要吃過硬的，過燙的，辛
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 533次

• 胃潰瘍的療程需多久
  胃潰瘍的療程通常需要4-8周，但具體療程可能因個體差異、病情嚴重程度以及治療方案的不同而有所變化。胃潰瘍是一種常見的胃部疾病，主要表現為胃黏膜的破損和炎癥。治療胃潰瘍的首要目標是緩解癥狀、促進潰瘍愈合，并預防并發癥。為了達到這一目標，通常會
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次