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• 治療甲減的藥

  治療甲減的藥也叫甲狀腺素片。分為兩種，一種叫甲狀腺素片，是由豬的甲狀腺上提取的，成分不是很純，所以吃這種藥物的時候需要每個月監測甲功，防止甲功的波動。第二種甲狀腺素片也叫左旋甲狀腺素片，是成分比較純、比較穩定，所以市面上多數患者使用的是左旋甲狀腺素片。商品名叫優甲樂或雷替斯，如果吃到一定的劑量，使甲減維持在正常范圍內，兩次正常，我們就認為甲功正常。按照原劑量的甲狀腺素片進行替代治療，可以每三個月到半年再復查一次甲功。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 12723次

• 甲減會流產嗎

  重度的甲減可以導致流產，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產和流產，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規律。一旦出現甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進她的受孕，也可以緩解早產流產，更主要的是促進胎兒，神經系統的發育。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 2573次

• 吃甲減的藥會失眠嗎
  吃甲減的藥有一種情況是會導致失眠，就是在治療甲狀腺功能減退癥的過程當中，服用甲狀腺激素過量導致甲亢，從而出現甲亢的一些交感神經興奮的癥狀，可以導致失眠。一般情況之下治療甲狀腺功能減退癥，如果甲狀腺激素的替代治療沒有過量，一般不會導致失眠。所以我們在治療甲減的過程當中，應該定期的復查甲狀腺激素的水平，也就是定期的查看ft3，ft4以及tsh的水平。如果ft3，ft4升高，而tsh降低，也就是證實服用甲狀腺激素過量，這個時候要在內分泌科醫生的指導下進行藥物的減量。所以我們吃甲狀腺激素藥物的藥一般情況下不會失眠，但是藥物過量會導致失眠。
  語音時長 01:24”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-29 2628次

• 甲減會變甲減危象嗎
  甲減病情嚴重的時候是會出現甲減危象的。主要發生在病情嚴重的患者，多在冬季寒冷時發病。誘因為嚴重的全身性疾病、甲狀腺激素替代治療中斷、寒冷、手術麻醉和使用鎮靜藥等。臨床表現為嗜睡、體溫小于35攝氏度，呼吸緩慢、心動過緩、血壓下降、四肢肌肉松弛、反射減弱或消失，甚至昏迷、休克、腎功能不全，危及生命。所以甲減患者一定要強調早期治療、規律的治療。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素，常用的藥物是優甲樂。治療目標是維持甲功在一個正常范圍，需要終身服藥治療。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-13 2014次

• 吃甲減的藥會失眠嗎
  病情分析：吃甲減的藥可能會失眠。如果吃的不是很多，甲狀腺激素的水平、促甲狀腺激素的水平在正常范圍內一般不會失眠。如果服用過多，導致藥物性的甲狀腺機能亢進癥，就有可能導致失眠，因為這時機體甲狀腺激素過多發生了甲亢，發生甲亢時可出現焦慮、失眠、心慌、怕熱等一些高代謝癥候群。意見建議：患者一定要到正規醫院進行檢查，確定病情在醫生的指導下服用藥物，避免對身體造成傷害，平時要注意休息，清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-11-21 1401次

• 抑郁癥的藥會傷肝腎嗎
  病情分析：有可能會對肝腎造成影響。首先藥物需要通過肝臟和腎臟的代謝以后來排出身體之外的，所以會增加肝腎的負擔，另外一方面抗抑郁藥物一般情況下服用的時間會比較長，才能夠達到控制癥狀的目的，所以它有可能對肝腎造成影響，所以患者在服用抗抑郁藥物的過程中，需要定期到醫院去檢查心電圖、肝功、腎功、血常規這些項目，根據檢查的結果在醫生的指導下進行藥物的調整。意見建議：在選擇抗抑郁藥物的過程中，建議醫生根據患者的肝腎功能情況，選擇合適的藥物。另外，患者的日常生活中也可以加強鍛煉，可以選擇一些柔和的鍛煉方式，比如慢跑、散步、游泳、太極拳都可以作為選擇的，一次不要超過30分鐘，一天可以進行兩次。生活中患者要戒煙戒酒，保證足夠的睡眠時間，不要熬夜，不要過度的勞累，同時注意緩解壓力，維持穩定的情緒狀態，也可以適度的去參加一些社交活動。
  劉曉鳳 主任醫師西安市精神衛生中心

  2022-01-10 4011次

• 甲減的藥會傷肝嗎
  甲減的藥物對肝功能沒有任何損害，而相反，治療甲亢的藥物，例如甲巰咪唑，丙基硫氧嘧啶，就會對肝功能造成一定的影響。對于甲減患者治療方式主要根據其發生的病因來定。最常見的補充的甲狀腺激素，包括左甲狀腺素和干甲狀腺片。左甲狀腺素是人工合成的甲狀腺激素，和體內自己合成的t4幾乎一模一樣。目前常用的有優甲樂，
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 212次

• 吃甲減的藥會失眠嗎
  吃甲減的藥有一種情況是會導致失眠，就是在治療甲狀腺功能減退癥的過程當中，服用甲狀腺激素過量導致甲亢，從而出現甲亢的一些交感神經興奮的癥狀，可以導致失眠。一般情況之下治療甲狀腺功能減退癥，如果甲狀腺激素的替代治療沒有過量，一般不會導致失眠。所以我們在治療甲減的過程當中，應該定期的復查甲狀腺激素的水平，
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 129次