風濕血液正常會得強直性脊柱炎嗎

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醫生主講實錄

風濕血液正常也可能得強直性脊柱炎。

強直性脊柱炎的診斷,主要是依靠患者的癥狀,病史以及影像學檢查,骶髂關節的病變來確診,而血液一般是化驗HLA-B27,它只是一個參考指標。B27陽性的患者更支持強直性脊柱炎的診斷,但是B27陰性也不能排除強制性脊柱炎。大約10%的強直性脊柱炎患者化驗B27是陰性的,也就是說患者的血液是正常的。

強直性脊柱炎,它的診斷關鍵在于患者的癥狀,比如有炎性下腰背部疼痛或者非對稱性的外周關節腫脹疼痛,跟腱炎或者有類似的家族史,炎癥性腸病以及銀屑病等病史,再結合患者x線片,ct或者磁共振檢查提示有骶髂關節炎癥的表現,符合上面一些特征就可以診斷強直性脊柱炎,并不一定必須有HLA-B27陽性。

強直性脊柱炎是一種以中軸關節受累為主的自身免疫性疾病,是一個可以致殘的疾病。

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