試管嬰兒宮外孕的血值

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醫(yī)生主講實(shí)錄

受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,習(xí)慣稱為宮外孕,異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見。試管嬰兒宮外妊娠的發(fā)生率與自然妊娠一樣,尿或血hcg測(cè)定對(duì)早期診斷異位妊娠至關(guān)重要,異位妊娠時(shí)體內(nèi)hcg水平較宮內(nèi)妊娠低,但超過99%的異位妊娠患者h(yuǎn)cg陽性。

血hcg陽性若經(jīng)陰道超聲可以見到孕囊,卵黃囊即可明確宮內(nèi)或異位妊娠,若經(jīng)陰道超聲未能在宮內(nèi)或?qū)m外見到孕囊或胚芽則為未知部位妊娠,需警惕異位妊娠的可能,血清hcg有助于進(jìn)一步明確診斷,若大于3500U/L,則應(yīng)懷疑異位妊娠存在。若小于3500U/L,則需繼續(xù)觀察hcg的變化,如果hcg繼續(xù)上升,復(fù)查經(jīng)陰超明確妊娠部位,若hcg沒有上升或上升緩慢,可以刮取內(nèi)膜做病理檢查。

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