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醫(yī)生主講實(shí)錄

心絞痛最常見的誘因是體力勞動(dòng)或者情緒激動(dòng),比如憤怒,焦急,過度興奮等等。其中,飽食,寒冷,吸煙,心動(dòng)過速,休克等也可誘發(fā)疼痛,多發(fā)生于勞力和激動(dòng)的當(dāng)時(shí),而不是在一天勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下重復(fù)發(fā)生,有時(shí)同樣的勞力直接在早晨而不在下午引起心絞痛,提示與前交感神經(jīng)興奮性增高等作業(yè)節(jié)律變化有關(guān)。

一般持續(xù)3到5分鐘內(nèi)逐漸消失,可數(shù)天活數(shù)個(gè)星期發(fā)作一次,也可一天內(nèi)多次發(fā)作。一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動(dòng)下即可緩解,舌下含服硝酸甘油也可以在幾分鐘之內(nèi)緩解,如果不緩解就要考慮急性心肌梗塞的可能,這是兩者鑒別的有效依據(jù)。

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