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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6978次

• 腦梗塞失語如何恢復

  腦梗塞患者影響了語言中樞，可以造成失語。臨床上可以有感覺性的失語，表達性的失語，也叫運動性的失語，還有經皮層的失語等等。主要看患者腦梗塞影響的，大腦皮層的語言中樞，是哪一塊效果最明顯，就可以出現不同程度的失語，有完全性的，有不完全性的，有混合性的。所以病情控制以后，進行語言失語方面的訓練，聽、練習、通過手勢等，這樣的嚴格的訓練，讓這恢復語言的功能，包括聽覺恢復的訓練、視覺的訓練、文字的訓練和模仿發音等等，一系列的嚴格的措施。這是專業性很強的，很有學術性的問題，一定要在有資質的專業的醫院，在專業醫師的指導下進行。失語的問題，是很嚴重的問題，他的語言的恢復是很漫長的過程。根據病情治療的進展情況，再經過語言的訓練、語言的恢復，康復的治療，腦細胞的保護等等，綜合措施以后，可以收到臨床上不錯的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 7813次

• 腦梗塞血管性癡呆的情況
  腦梗塞導致的血管性癡呆與阿爾茨海默癥相比，多有明顯的腦梗塞史，常表現為波動性的病程，或者是階梯型的惡化。通常會反復出現一些肢體癱瘓，甚至說記憶力減退的情況。相應的一些藥物治療以及預后要好一些，尤其在血管性癡呆早期，病情不嚴重的時候，所以血管性癡呆及腦梗塞所導致的血管性癡呆的早期診斷和早期治療，具有很大的意義。多梗死多梗塞造成的血管性癡呆，是血管性癡呆中最常見的類型，約占血管性癡呆的40%左右。它容易出現一些反復的腦梗塞，而導致累及雙側的大腦半球。通常，患者都是會有多次的缺血性腦血管病事件及腦梗塞病史，而且具有局部定位的腦梗死病灶體征，像偏伸感覺障礙，偏癱以及肌張力增高等等。通常，這些治療的話都是將要改善腦循環和治療高血壓，增加腦血流量等等。
  語音時長 01:38”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-10-27 1134次

• 血管性癡呆可以恢復嗎
  第一、血管性癡呆的病情大多是呈波動性進展的，而且預后的如何，是要取決于腦血管病的病情以及治療的情況。如果腦血管病控制得較為良好，就可以延緩甚至部分逆轉癡呆的進程，所以它的預后相對阿爾茲海默癥來說是比較好的。但是腦血管性癡呆一旦發生，就表明已經有大量的神經細胞發生了壞死，而且這種壞死是不可逆轉的。如果腦血管病還是反復發作，所以腦血管性癡呆是不能完全治愈的，最終大多會死于急性腦血管病發作或癡呆的嚴重并發癥。第二、血管性癡呆是與腦血管因素有關的癡呆，統稱為血管性癡呆。癡呆實際上是指大腦功能衰退，特別是與智能有關的功能發生全面衰退，而且要衰退到一定程度的綜合征。通常包括記憶力、認知力、情緒與行為等一系列的癥狀與體征，并且持續到數月或半年以上。
  語音時長 1:30”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-06 10408次

• 如何預防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內多發腦梗塞或腦白質病變所致的認知功能障礙，其危險因素與腦血管病相同，因此預防措施類似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動脈斑塊等腦血管病危險因素。意見建議：血管性癡呆的患者家屬不應過度悲觀，應積極面對病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-26 1402次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  病情分析：患者如果出現認知功能障礙，并且認知功能障礙與腦血管病之間有明顯的相關性，并且排除其他原因所導致的癡呆，這樣基本可以診斷血管性癡呆。意見建議：建議患者可以服用膽堿酯酶抑制劑等進行治療，對于血管性癡呆有一定的改善作用。平時要注意控制腦血管病的危險因素，控制好血壓、血糖、血脂等。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-27 803次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次