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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2241次

• 腦栓塞發生最常見的病因

  腦栓塞最常見的病因，就是動脈硬化，粥樣硬化的斑塊，這些斑塊是個軟斑，它不斷地在增長。有可能在增長的過程中，又產生脫落，脫落以后形成栓子造成腦拴塞，也有是心源性的心臟病，有房顫，產生了附壁栓子。附壁栓子在誘發因素的情況下，脫落之后進入血液循環，到了腦動脈系統，阻塞了動脈血管造成了栓塞。所以心源性的、非心源性的，這些因素就是造成腦栓塞的，最常見的最根本的原因。另外還有氣體的栓塞，其他的等等，這些都不是最常見最重要的。最重要的，還是動脈硬化的斑塊和房顫，附壁栓子的脫落造成的栓塞。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 5577次

• 感染性心內膜炎的受累部位
  感染性心內膜炎，根據其血流動力學特點，受累部位多數在壓力低的一側，比如室間隔缺損、感染性贅生物，常見于缺損的右緣，三尖瓣的隔瓣以及肺動脈瓣，動脈導管在肺動脈側，而主動脈瓣關閉不全，它的感染性贅生物在左心室，狹窄瓣孔以及異常通道兩側心室或者官腔之間的壓力差越大，湍流越明顯。壓力低的一側容易形成血栓和贅生物，在房間隔缺損，室間隔缺損并發心力衰竭時，由于異常通道兩側間的壓力差減小，血流速度減慢，湍流相對不明顯，一般來說較少并發感染性心內膜炎。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-03 3800次

• 感染性心內膜炎栓塞癥狀
  有關感染性心內膜炎常出現栓塞的癥狀，是由于感染壞死的東西會脫落，造成一些小血管的栓塞，可以出現相應的癥狀。病人可以出現肢體的小出血斑點，像指甲上出血等，嚴重的會出現肚子痛、脾栓塞的。具體感性的心內膜炎常出現的肺栓塞，一般的會有這些輕微的癥狀。像感染性心內膜炎多數都有基礎病變，所以如果有先天性心臟病或者是做過瓣膜手術的病人，出現長時間的發燒的話都要提高警惕，具體的感染性或者一些其他性的心內膜炎，常出現肺栓塞癥狀。所以說，一定要注意平常的一些體表特征。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-25 1667次

• 感染性心內膜炎的栓塞癥狀是什么
  感染性心內膜炎栓塞癥狀：皮膚栓塞可見散在的小瘀點，指趾屈面可有隆起的紫紅色小結節，略有觸痛；內臟栓塞可致脾大、腹痛、血尿、便血，有時脾大很顯著；肺栓塞可有胸痛、咳嗽、咯血和肺部啰音；腦動脈栓塞則有頭痛、嘔吐、偏癱、失語、抽搐甚至昏迷等。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-25 1603次

• 感染性心內膜炎的受累部位是哪里
  感染性心內膜炎（IE）是指由細菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等）直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥，瓣膜為最常受累部位，但感染可發生在室間隔缺損部位、腱索和心壁內膜，也有動靜脈瘺、動脈瘺（如動脈導管未閉）或主動脈狹窄處等。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-25 2804次

• 心內膜炎容易栓塞嗎
  心內膜炎正常情況下容易栓塞，栓塞以后容易對身體健康造成影響，所以患病以后需要及時配合醫生進行治療。心內膜炎是一種比較常見的疾病，通常是因為病原微生物侵入血液循環，然后直接侵襲心內膜引起的炎癥，常見的病原微生物一般有細菌、真菌、病毒等。患病以后會感染到心臟瓣膜、心室壁內膜以及鄰近大動脈內膜，同時還會伴
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 48次

• 感染性心內膜炎的受累部位
  感染性心內膜炎，根據其血流動力學特點，受累部位多數在壓力低的一側，比如室間隔缺損、感染性贅生物，常見于缺損的右緣，三尖瓣的隔瓣以及肺動脈瓣，動脈導管在肺動脈側，而主動脈瓣關閉不全，它的感染性贅生物在左心室，狹窄瓣孔以及異常通道兩側心室或者官腔之間的壓力差越大，湍流越明顯。壓力低的一側容易形成血栓和贅
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 48次