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• 腦積水病人手術治療

  目前手術治療認為，腦積水最主要的治療方式，對進行性的腦積水，頭顱明顯增大并且大腦皮質厚度超過一個厘米者，可以進行手術治療。手術的話可主要分為以下幾種：第一個是減少腦脊液分泌的手術，像脈絡叢切除術后的燒灼術，這個手術現在已經少用。第二個是解除腦室梗阻的手術，像大腦導水管，大腦導水管成型術或者是擴張術，還有是正中孔切開術以及顱內占位病變的摘除術等。第三個是腦脊液分流術，手術的目的是建立腦脊液的循環通路，解除腦脊液的儲留，兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術有側腦室小腦延髓池分流術、第三腦室造瘺術、側腦室腹腔、側腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 4593次

• 房顫老年病人麻醉有什么危害

  應該是外科的麻醉醫生和外科醫生評估，當然我們可以了解一下，就是如果房顫病人，需要手術的時候，需要評估，麻醉醫生，需要評估你的心臟功能。房顫病人是因為十幾年動脈硬化，他導致的，這樣的病人可能合并冠心病，合并腦血管的問題。第一，這樣病人術前一定要評估他的冠脈缺血情況。第二，房顫的時候，如果要平時控制不好的話，一旦麻醉，一旦出現血壓波動，他的心率會出現突然的變化。這樣怎么要求我們，在手術之前，要把心室率控制到理想水平，把血壓控制理想水平。當然，進一步評估需要專科醫生評估，房顫病人，只需要了解就行了。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2610次

• 房顫病人手術前注意事項
  房顫患者在手術前，首先就是要防止血栓，因為心臟它是從一個紊亂的結構，恢復到正常節律跳動的時候，如果有血栓，很容易把血栓收縮擠壓到外周，或者擠壓到大腦里面，就很危險，所以一定要抗凝充分。另一個就是要做食管的超聲，看看血管里面有沒有血栓，做好這個檢查，通過食管去看有沒有血栓，這個很重要。再就是在術前，要飲食清淡，不要吃得太飽，保持情緒的穩定，從各個方面調整好心理狀態，這樣才能夠有效的治療。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-09 2691次

• 房顫病人麻醉誘導
  對于有房顫病史的病人，在麻醉誘導的過程中應該力求血流動力學的穩定以及心率的穩定，平穩。對于心率的穩定，需要在手術的過程中以及麻醉誘導的過程中給予充分的鎮痛藥物。而對于血壓的平穩，在誘導的過程中應該先給予半量或者三分之一量的誘導藥物，以觀測患者血流動力學的情況，再決定是否繼續給完剩下的藥物。第二、在插管以前可以對患者進行口腔的表面麻醉，以減小插管的刺激。第三、在插管的過程中應該盡量輕柔的操作，減少因暴力操作引起的心血管的波動。
  語音時長 1:09”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-22 1365次

• 病人手術后吃什么
  你好，病人手術后一定要注意飲食，健康的飲食對于傷口的愈合是十分有利的。平時以清淡飲食為主，避免辛辣刺激性食物，多吃易消化的食物。另外可以多吃一些蔬菜水果，不要吸煙喝酒。不要吃海鮮類食物以及過于油膩的食物，多休息。
  李博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2103次

• 房顫老年病人麻醉有什么危害
  病情分析：房顫患者接受麻醉手術一方面可以誘發心衰，而另一方面也可以引起老年防顫患者出現房顫伴快心室律，影響心功能。部分麻醉藥物對于心肌有一定抑制作用，引起心肌射血分數降低，原有房顫伴有心功能減退患者可出現心衰情況。意見建議：房顫患者術前需要檢查心室射血分數，如果射血分數低于45%不建議接受手術，同時心臟彩超提示心房內有大量附壁血栓也不建議手術，很有可能在手術中出現血栓脫落引起腦梗塞。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-18 1801次

• 房顫病人麻醉處理
  首先房顫病人的麻醉在麻醉前，需要詳細了解到患者的房顫的病史以及是否服用的相關的藥物，例如一些抗凝藥物，華法林，阿司匹林以及氯吡格雷。1、如果是擇期手術的話，需要在手術之前停用一段時間，并使用低分子肝素進行替代，以減少手術中的出血風險。2、需要了解患者目前的心率的情況，擇期手術需要將患者的心率控制在8
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 417次

• 房顫病人的麻醉
  對于房顫病人的麻醉我們應該做到以下幾點：第一、首先術前準備給控制心室率為主，可以選擇地高辛或者是心得安，這些藥物來控制心室率，那心室率八十次左右一般可以耐受麻醉手術，第二，在麻醉手術中處理以維持循環系統的穩定為主，比如說甲亢病人可以采取頸叢阻滯，與氣管復合麻醉的方法來避免單純的頸叢的組織的不完善，單
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 714次