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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4219次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預后是比較差的。繼發性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的，可以見于多發性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據患者得的原發病具體是什么來進行相關治療的，比如多發性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發性和繼發性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2127次

• 抗腎小球基底膜病特點
  第一，抗腎小球基底膜病是抗腎小球基底膜抗體陽性的一類疾病的專稱，抗腎小球基底膜病診斷的條件為：a，血清和或腎臟洗液和／或腎活檢、肺活檢、免疫熒光檢查，顯示腎小球基底膜、肺泡毛細血管基底膜、抗GBM抗體陽性，腎組織在免疫熒光下可見腎小球毛細血管袢呈線狀沉積，伴有c3的沉積。b，腎小球腎炎的表現。c，伴或不伴肺出血。第二，本病一旦確診，應盡早強化血漿置換或免疫吸附，以有效地清除血中致病抗體，緩解病情，進行強化血漿置換或免疫吸附治療的同時，需要配合應用糖皮質激素及細胞毒藥物，以抑制免疫，減少抗體生成。上述治療常能迅速控制大咯血，如果治療及時，血肌酐小于530微摩爾每升，出現少尿前，腎功能也常能有不同程度的好轉。第三，治療無效的抗腎小球基底膜病，尿毒癥患者可長期透析維持生命，也可在循環抗體、抗GBM抗體消失，病情靜止一年后做腎移植。
  語音時長 1:43”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 3429次

• 抗腎小球基底膜病的治療原則是什么
  抗腎小球基底膜病的標準治療方案，包括強化血漿置換，同時給予甲強龍和環磷酰胺沖擊治療，早期強化治療是挽救腎臟的重要策略，血漿置換是首選治療，可以及時有效的清除患者體內的抗腎小球基底膜抗體，提高生存率改善腎臟預后。單用甲強龍沖擊和環磷酰胺治療不能改善預后，但在進行血漿置換療法時建議同時給予甲強龍沖擊及環磷酰胺安進行免疫抑制治療，以防止機體在丟失大量免疫球蛋白后代償性大量合成，而造成的疾病反跳。血漿置換可應用5%白蛋白作為置換液，每次的置換量為五十毫升每公斤，每天一次，直至抗體轉陰，每次置換后可輸注新鮮冰凍血漿二百到四百毫升補充以凝血因子，對于有肺出血或近期逆行腎穿活檢的患者可全部或部分應用新鮮冰凍血漿作為置換液以改善凝血功能。
  語音時長 1:38”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 1548次

• 抗腎小球基底膜病是什么
  抗腎小球基底膜病是指循環中的抗體沉積所引起的一種自身免疫性疾病，它的特點是外周血中可以檢測到抗GBM抗體或者是送活檢可以見到lgG的沉積。此病主要受累的臟器是肺和腎臟，病變局限在腎臟，稱之為 GBM腎炎，肺腎同時受累，Goodpasture綜合征或Goodpasture病。對于有肺出血或者表現為急性腎炎綜合征的患者應該立即做相應檢查。在體循環或者腎組織中檢查血清抗體就可以確診此病，活檢不但有利于明確診斷，還可以幫助判斷病情以及估計預后。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2203次

• 腎小球基底膜增厚呈雙軌狀什么原因引起的
  腎小球基底膜增厚呈雙軌狀，提示系膜毛細血管性腎小球腎炎，這個它分為原發性的和繼發性的。繼發性的比如乙型病毒性肝炎、系統性紅斑狼瘡、血管炎等情況可以出現雙軌狀。原發性的就是找不到原因的系膜毛細血管性腎小球腎炎，這種類型在臨床上治療效果比較差，激素的治療效果也比較差，還可以伴有明顯的高血壓、腎功能衰竭和血補體下降，它會在短期之內進入尿毒癥期需要維持性血液透析。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 1502次

• 抗腎小球基底膜抗體是什么意思
  抗腎小球基底膜抗體是血清中存在攻擊基底膜的一種抗體的意思，通常呈陰性。抗腎小球基底膜抗體是一個由多種成分構成的細胞外基質混合體，檢查后如果檢查結果呈陽性，則應及時在醫生的指導下明確病因，并積極配合醫生進行治療。抗腎小球基底膜抗體陽性患者占自身免疫性腎炎患者的5%，是一組自身免疫性疾病，該病的致病因素
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-05-07 0次

• 抗腎小球基底膜抗體陽性能活多久
  抗腎小球基底膜抗體陽性能活多久無法明確回答，與病情的發展程度以及治療程度有關。如果經過檢測出現抗腎小球基底膜抗體陽性可能是患有腎病導致的，患者需要積極就診檢查，以明確診斷，然后積極進行治療，切勿拖延時間，以免延誤病情，導致危害生命。一般患者經過積極有效的治療后，是可以在一定程度上延長生存期的。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-22 393次