皮肌炎需要終身吃激素藥嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

有些皮肌炎患者不需要終身吃激素治療,而有一部分復(fù)發(fā)性或者難治性皮肌炎患者可能需要終身服用激素治療,皮肌炎是一種特征性的炎癥性疾病,大多數(shù)患者在早期發(fā)病以后及時(shí)應(yīng)用藥物治療,經(jīng)過治療3到5年的時(shí)間,癥狀可以完全緩解,患者就有可能停用激素,但仍然需要服用甲氨蝶呤這類免疫抑制劑控制病情活動(dòng),維持長時(shí)間的緩解。

而有一部分皮肌炎患者屬于激素依賴性,患者一旦把激素減量到某種程度或者停用以后就會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā),對(duì)于這類患者是沒有辦法停用激素的,只能長期的服用小劑量的激素維持病情緩解,防止病情再次加重或者復(fù)發(fā)。

還有一部分皮肌炎患者是對(duì)激素治療反應(yīng)比較差,這類患者就需要應(yīng)用生物制劑或者是大劑量的免疫抑制劑聯(lián)合治療,大多數(shù)皮肌炎通過藥物治療以后可以處于長期緩解,患者能夠和正常人一樣生活和工作,也可以正常地結(jié)婚,皮肌炎預(yù)后比較好的關(guān)鍵還在于早期診斷,及時(shí)治療。

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