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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20634次

• 下肢靜脈血栓的護(hù)理

  當(dāng)患者出現(xiàn)了下肢靜脈血栓的時候，護(hù)理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息，將患肢抬高，抬高的高度要和心臟水平一致，可以在足踝部墊上一至兩個枕頭，這樣可以有利于局部的血液反流。同時當(dāng)下肢活動時候，要穿上醫(yī)用彈力襪，不要用力的去揉搓下肢，否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時積極地配合醫(yī)生采用一些藥物，比如口服華法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時候，需要輸入抗凝藥物，如輸注尿激酶，這樣可以很快地將血栓溶解。通過抗凝和溶栓治療，血栓能夠在一周之內(nèi)很快地溶解，否則的話，溶解不徹底，可以造成深靜脈血栓后綜合癥，給患者帶來后患。

  

  01:31
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 9771次

• 下肢靜脈血栓的癥狀
  根據(jù)淺靜脈和深靜脈血栓形成的部位有不同的表現(xiàn)，淺靜脈一般是指淺表靜脈形式的血栓沿著靜脈的走形出現(xiàn)紅腫熱痛的表現(xiàn)，這是典型的血栓。根據(jù)下肢深靜脈血栓的部位分為三型：一，就是小腿肌腱部分遠(yuǎn)端的血栓，一般危害性比較小，病人癥狀相對也比較輕，只會表現(xiàn)為小腿部分的腫脹不適感；二，股靜脈出現(xiàn)血栓以后，除了小腿以外，大腿也要腫，但是腫的程度和髂靜脈梗阻來說還是有一定區(qū)別的；三，髂骨靜脈血栓稱為中心性靜脈血栓，引起病人的回流障礙比較嚴(yán)重，病人患病的這條腿會明顯粗于正常的腿，病人會出現(xiàn)腫脹疼痛，再嚴(yán)重的情況下可以壓迫動脈引起骨瓣腫導(dǎo)致急性的下肢缺血壞死。深靜脈血栓另一個危害就是血栓隨著血流脫落從髂靜脈流到下腔靜脈，從而到達(dá)肺動脈引起肺動脈栓塞。
  語音時長 1:32”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 11840次

• 雙下肢靜脈血栓的癥狀
  在臨床上，雙下肢靜脈血栓的患者會出現(xiàn)雙下肢的腫脹、疼痛，而且皮溫還會出現(xiàn)升高。因此，要引起足夠的重視才行，否則，患者的病情會進(jìn)一步進(jìn)展，還會造成患者出現(xiàn)下肢血運(yùn)障礙的。需要強(qiáng)調(diào)的是，下肢靜脈血栓一旦脫落，還會造成患者出現(xiàn)致命性肺栓塞，所以，當(dāng)患者出現(xiàn)上述的臨床癥狀時，千萬不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。而且，有的患者還需要進(jìn)行及時的手術(shù)治療，通過上述的治療，才能顯著的改善患者的上述臨床癥狀，患者的恢復(fù)才是良好的，而且，即使患者病情痊愈了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)地監(jiān)測患者的恢復(fù)情況。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-12 3217次

• 下肢靜脈血栓的癥狀有哪些
  病情分析：一般來說下肢靜脈血栓的患者主要有患肢腫脹，疼痛，發(fā)熱，淺靜脈曲張或者股青腫和股白腫等臨床癥狀，病人可以及時的到血管外科或者普外科來進(jìn)行彩超和下肢靜脈造影的檢查。意見建議：建議病人可以應(yīng)用普通肝素，低分子量肝素或者尿激酶，鏈激酶等藥物來進(jìn)行治療，主要是具有溶栓和抗凝血的功效。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 2002次

• 下肢靜脈血栓有哪些癥狀
  病情分析：在臨床上下肢靜脈血栓可能是由于血液高凝狀態(tài)，吸煙，肥胖或者靜脈局部挫傷等因素導(dǎo)致的。在患病期間病人會出現(xiàn)發(fā)熱，疼痛，股白腫，股青腫，淺靜脈曲張或者下肢腫脹等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以結(jié)合病史和相關(guān)的檢查結(jié)果來了解病變的范圍和病情的嚴(yán)重程度，在日常生活中病人要多喝一些水，多注意臥床休息。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1904次

• 下肢靜脈血栓的癥狀及治療
  下肢靜脈血栓的癥狀有肢體腫脹、局部疼痛、壓痛等。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，造成下肢靜脈血栓的原因可能是靜脈血流滯緩、靜脈壁的損傷、血液高凝狀態(tài)等。本病常見的臨床癥狀是一側(cè)肢體的突然腫脹，局部有疼痛感，行走時會加劇，局部常伴有壓痛等。患病后可以根據(jù)患者的臨床癥狀、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 44次

• 下肢靜脈血栓的癥狀有哪些
  下肢靜脈血栓的癥狀主要有皮膚顏色改變、皮膚溫度升高、疼痛、下肢腫脹、淺靜脈擴(kuò)張等。如果患者出現(xiàn)這幾種情況，要及時到醫(yī)院檢查。1、皮膚顏色改變：如果下肢靜脈血栓比較嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢，進(jìn)而使皮膚發(fā)紅、發(fā)紫。2、皮膚溫度升高：由于此病會導(dǎo)致靜脈回流障礙，使局部血液循環(huán)增加，所以也會導(dǎo)致皮膚
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-09 0次