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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 21165次

• 下肢靜脈血栓的護理

  當患者出現了下肢靜脈血栓的時候，護理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息，將患肢抬高，抬高的高度要和心臟水平一致，可以在足踝部墊上一至兩個枕頭，這樣可以有利于局部的血液反流。同時當下肢活動時候，要穿上醫用彈力襪，不要用力的去揉搓下肢，否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時積極地配合醫生采用一些藥物，比如口服華法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時候，需要輸入抗凝藥物，如輸注尿激酶，這樣可以很快地將血栓溶解。通過抗凝和溶栓治療，血栓能夠在一周之內很快地溶解，否則的話，溶解不徹底，可以造成深靜脈血栓后綜合癥，給患者帶來后患。

  

  01:31
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-07-05 10163次

• 下肢靜脈血栓的癥狀
  根據淺靜脈和深靜脈血栓形成的部位有不同的表現，淺靜脈一般是指淺表靜脈形式的血栓沿著靜脈的走形出現紅腫熱痛的表現，這是典型的血栓。根據下肢深靜脈血栓的部位分為三型：一，就是小腿肌腱部分遠端的血栓，一般危害性比較小，病人癥狀相對也比較輕，只會表現為小腿部分的腫脹不適感；二，股靜脈出現血栓以后，除了小腿以外，大腿也要腫，但是腫的程度和髂靜脈梗阻來說還是有一定區別的；三，髂骨靜脈血栓稱為中心性靜脈血栓，引起病人的回流障礙比較嚴重，病人患病的這條腿會明顯粗于正常的腿，病人會出現腫脹疼痛，再嚴重的情況下可以壓迫動脈引起骨瓣腫導致急性的下肢缺血壞死。深靜脈血栓另一個危害就是血栓隨著血流脫落從髂靜脈流到下腔靜脈，從而到達肺動脈引起肺動脈栓塞。
  語音時長 1:32”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-23 11912次

• 右下肢靜脈血栓的癥狀
  在臨床上，一旦患者得了右下肢靜脈血栓，患者會出現右下肢腫脹、疼痛、皮溫升高。除此之外，有的患者還會出現張力性水泡，有的患者甚至還會出現淺靜脈擴張，當右下肢靜脈血栓的患者出現上述臨床癥狀的時候，建議患者及時到正規醫院進行就診，要讓患者臥床休息，抬高患肢。而且要給予患者積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療。而且，需要明確的是，如果患者得的是右下肢髂股靜脈血栓，并且屬于下肢靜脈血栓早期，建議患者還要進行積極的手術治療，這樣才能夠顯著改善患者的上述臨床癥狀。而且右下肢靜脈血栓的患者只要就診及時，治療規范，患者的預后是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-07 3045次

• 下肢靜脈血栓的癥狀有哪些
  病情分析：一般來說下肢靜脈血栓的患者主要有患肢腫脹，疼痛，發熱，淺靜脈曲張或者股青腫和股白腫等臨床癥狀，病人可以及時的到血管外科或者普外科來進行彩超和下肢靜脈造影的檢查。意見建議：建議病人可以應用普通肝素，低分子量肝素或者尿激酶，鏈激酶等藥物來進行治療，主要是具有溶栓和抗凝血的功效。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 2202次

• 下肢靜脈血栓有哪些癥狀
  病情分析：在臨床上下肢靜脈血栓可能是由于血液高凝狀態，吸煙，肥胖或者靜脈局部挫傷等因素導致的。在患病期間病人會出現發熱，疼痛，股白腫，股青腫，淺靜脈曲張或者下肢腫脹等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以結合病史和相關的檢查結果來了解病變的范圍和病情的嚴重程度，在日常生活中病人要多喝一些水，多注意臥床休息。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 2104次

• 下肢靜脈血栓的癥狀及治療
  下肢靜脈血栓的癥狀有肢體腫脹、局部疼痛、壓痛等。治療方法有藥物治療、手術治療。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，造成下肢靜脈血栓的原因可能是靜脈血流滯緩、靜脈壁的損傷、血液高凝狀態等。本病常見的臨床癥狀是一側肢體的突然腫脹，局部有疼痛感，行走時會加劇，局部常伴有壓痛等?；疾『罂梢愿鶕颊叩呐R床癥狀、
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-11-29 44次

• 下肢靜脈血栓的癥狀有哪些
  下肢靜脈血栓的癥狀主要有皮膚顏色改變、皮膚溫度升高、疼痛、下肢腫脹、淺靜脈擴張等。如果患者出現這幾種情況，要及時到醫院檢查。1、皮膚顏色改變：如果下肢靜脈血栓比較嚴重，可能會導致下肢血液循環不暢，進而使皮膚發紅、發紫。2、皮膚溫度升高：由于此病會導致靜脈回流障礙，使局部血液循環增加，所以也會導致皮膚
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-08-09 0次