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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28716次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意

  玻切手術(shù)，是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一，在手術(shù)過程當(dāng)，我們把器械伸到眼內(nèi)，修補(bǔ)視網(wǎng)膜的裂孔，之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來的位置，這個時候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來進(jìn)行頂壓，這些物質(zhì)都比水要輕，所以填充到眼內(nèi)以后，手術(shù)結(jié)束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說要低著頭或者要趴著，這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復(fù)到原來的位置，不斷地去生長，去愈合，盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后，需要有一個特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后，視網(wǎng)膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動，尤其是突然腹壓升高的這種運(yùn)動，比如說彎腰突然使大勁提重物，這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機(jī)的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機(jī)。因?yàn)檫@個膨脹氣體在高空中，會因?yàn)闅鈮旱淖兓蛎洠沟没颊哐蹓和蝗簧摺Ｋ蕴畛淞藲怏w以后，一定要跟你的醫(yī)生進(jìn)行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過程當(dāng)中是不能夠坐飛機(jī)的。

  

  02:17
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 20542次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有小黑點(diǎn)怎么回事
  如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后眼前有小黑點(diǎn)，首先應(yīng)該考慮有可能是玻璃體混濁造成的。視網(wǎng)膜脫落是眼科臨床上一個比較常見的疾病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離。患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落要仔細(xì)檢查患者的病情，然后采取對癥治療。通常來說首先要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如果患者術(shù)后眼睛出現(xiàn)有小黑點(diǎn)的情況，首先建議應(yīng)該散瞳仔細(xì)查眼底，同時拿進(jìn)行眼B超檢查。出現(xiàn)這種情況首先考慮有可能是出現(xiàn)了玻璃體混濁的改變，所以患者眼前會有小黑。對于這種情況只是觀察就可以了，不需要特殊的治療。
  語音時長 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-19 6798次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)后有閃光
  視網(wǎng)膜脫落術(shù)后如果出現(xiàn)了閃光感，應(yīng)該到醫(yī)院去就診，讓做手術(shù)的醫(yī)生或者其他眼底病的醫(yī)生評估一下視網(wǎng)膜，是否已經(jīng)完全歸位，如果仍然存在著小的脫離，我們需要給予激光或者二次手術(shù)來進(jìn)行治療。視網(wǎng)膜脫落術(shù)后出現(xiàn)閃光感還有一個原因，就是由于我們給予手術(shù)或者激光治療后，會導(dǎo)致眼底的一些循環(huán)的改善，所以引發(fā)視網(wǎng)膜出現(xiàn)了一系列的改變，這種情況也會誘發(fā)出現(xiàn)閃光感。所以出現(xiàn)術(shù)后的閃光感的癥狀，還是需要先聯(lián)系你的手術(shù)醫(yī)生，來評估一下視網(wǎng)膜，然后再進(jìn)行口服一些改善循環(huán)的藥物。
  語音時長 1:40”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-26 16883次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有黑點(diǎn)是什么原因
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后視野中有黑點(diǎn)飄動，有可能是由于玻璃體渾濁造成的，一般見于外路手術(shù)后。而內(nèi)路手術(shù)后出現(xiàn)黑點(diǎn)飄動，則有可能是由于玻璃體腔中的氣泡等原因造成的。意見建議：視網(wǎng)膜脫落的患者一定要注意術(shù)后避免劇烈運(yùn)動，盡量促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。同時患者還應(yīng)該注意保持眼部衛(wèi)生，不能讓臟水進(jìn)到眼睛里，不要用臟手去揉眼，以免引發(fā)眼部的感染。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-10 3513次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有小黑點(diǎn)怎么回事
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有小黑點(diǎn)，一般是由于少量的出血或者是炎癥反應(yīng)造成的。視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，其通常是由于視網(wǎng)膜有裂孔形成，液體進(jìn)入到視網(wǎng)膜下方造成的。在視網(wǎng)膜裂孔的邊緣部位，如果有小血管破裂，就會造成出血，從而使患者術(shù)后視野有小黑點(diǎn)。此外手術(shù)過程中對裂孔部位進(jìn)行冷凍或激光治療，也會刺激炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致玻璃體腔內(nèi)有少量白細(xì)胞團(tuán)塊形成，也可能造成視野中有小黑點(diǎn)。意見建議：患者在視網(wǎng)膜脫落手術(shù)治療后，一定要定期進(jìn)行復(fù)查，主要醫(yī)生通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等，來觀察與評估視網(wǎng)膜復(fù)位的情況。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-03-27 4406次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有黑點(diǎn)是什么原因
  如果視網(wǎng)膜脫落剛做完手術(shù)就有黑點(diǎn)，很有可能就是玻璃體腔的氣泡，剛開始會有一些大氣泡，而且慢慢的會變成一些小氣泡，所以在眼睛看來就有小黑點(diǎn)。但是10天之后一般氣泡就都吸收了，如果再有黑點(diǎn)很有可能是玻璃體沒有吸收干凈，玻璃體的混濁物，或者是出血或者滲出之類的，一定要看看有沒有視網(wǎng)膜的再次脫落。如果沒有視
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 1032次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有小黑點(diǎn)怎么回事
  可能是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落的復(fù)發(fā)，對于本身就有眼底疾病的患者，在術(shù)后進(jìn)行了劇烈活動或受到了外傷，復(fù)發(fā)的情況很容易出現(xiàn)。進(jìn)行了視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的患者，在術(shù)后一段時間內(nèi)要避免進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)功的，和快速的甩頭的動作，還要注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次