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• 竇性心動過緩

  竇性心動過緩，我們正常人的心臟節律是由竇房結發出電沖動，通過傳導束傳導至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結發出沖動，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動過緩，這個時候，如果竇性心動過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個時候，生理性的竇性心動過緩，我們可以不用過多的去干預，可是，如果是病理性的竇性心動過緩，我們就需要進行干預，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時心電監測的時候，可以看到兩次竇性心動之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個時候我們也需要干預，也就是說，如果我們出現很明顯的竇性心動過緩，我們需要去監測他的24小時心電圖，去監測他的竇性心動過緩到什么程度，同時去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預，如何干預。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 3887次

• 竇性心動過緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運動員的心跳可以慢，經過長期的體力活動的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運動員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態的，比如說老年人，他竇房結功能本身就減退了，他的竇房結發放沖動的次數也少了，就出現竇性心動過緩，尤其在竇性心動過緩的時候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態的，如果有這種情況，心率一會兒慢一會快，應該及時到醫院做檢查，可以做一個24小時動態心電圖進行監測，及早發現，如果心率慢到一定程度，竇性心動過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 9250次

• 如何植入起搏器
  現在在臨床上植入起搏器也是比較常見，一般在手術時或者是心導管插入時進行，手術時間大概在1-2個小時。像這種手術一般都是需要用微創刀片來切割，大概在6cm左右的切口，然后在深筋膜和淺筋膜之間制作囊袋，將起搏器放置在囊袋中，再通過靜脈植入心臟的電極連接后，測試心臟起搏是否完整，閾值起搏電壓是否在治療范圍內，然后再次的封閉和縫合囊袋。一般像患者在植入起搏器后，可能在頭幾天會有不適的癥狀，而且癥狀可能也不會得到緩解，一般在慢慢調養半個月左右，基本上治療效果就會顯現出來。
  語音時長 01:19”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-14 2728次

• 起搏器介導的心動過速
  起搏器介導的心動過速是雙腔起搏器主動持續參與引起的心動過速。為心房電極感知到逆傳的P波，啟動AVD并在AVD末發放心室脈沖，后者激動心室后再次逆傳至心室，形成環形運動性心動過速。室性期前收縮、心房起搏不良是誘發PMT的最常見原因。可通過程控為更長的PVARP，適當降低心房感知靈敏度，延遲感知房室間期或啟動起搏器對PMT的自動預防程序等預防。
  語音時長 1:25”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-21 5221次

• 心動過緩起搏器植入有何功效
  病情分析：主要可以提高心室率改善體循環缺血癥狀。一般嚴重的心動過緩，心室率低于35次每分等情況嚴重影響患者生存質量，可以考慮植入起搏器。一般鑒于一些病態竇房結綜合癥心室率嚴重降低，植入起搏器后，起搏器可以代替竇房結發放沖動，提高心室率，改善心肌供血以及心肌射血。意見建議：如果出現心動過緩的情況，應進行24小時動態心電圖檢查。確定，最慢心室率低于35次，每分則建議盡早進行起搏器植入治療。如果條件允許，建議患者接受三雙腔起搏器，臨床效果能更好一些。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-15 501次

• 什么是心臟起搏器植入
  病情分析：由于患者出現心臟傳導功能障礙或其他心律失常而在心臟內植入起搏電極通過外源性電刺激，感知心臟內傳導，從而發放電刺激代心臟傳導系統的方式被稱為心臟起搏器植入。主要分為臨時性起搏器以及永久性起搏器。意見建議：建議患者根據自身情況選擇不同的起搏器，多數情況建議患者使用雙腔起搏器。而一些出現擴張型心肌病以及心衰的患者，建議使用心室再同步化治療起搏器。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-22 2702次

• 心臟起搏器怎么植入
  心臟起搏器植入是用特定頻率的脈沖電流，經過導線和電極刺激心臟，代替心臟的起搏點帶動心臟搏動。心臟起搏器植入是植入人體內的電子治療儀器，是通過導限電器的傳導，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙目的。心臟起搏器的植入通常在導管室中完成，手術需1到2個小
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 1136次

• 植入心臟起搏器如何麻醉
  植入心臟起搏器是局部麻醉，這個并不需要全身麻醉，因為手術屬于微創的，是選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺，只是需要在穿刺的部位進行局部浸潤麻醉就可以，穿刺之后把電極導線沿著靜脈一直送到心房或者是心室，根據起搏器的功能不同放置的部位也不同。放置好電極之后下一步還在同一個穿刺部位劃開一個5厘米左右的小
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 946次