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• 深靜脈血栓能不能溶栓

  深靜脈血栓能不能溶栓，溶栓在國際上是有爭議的。對于靜脈血栓來講，國際上最權威的指南，叫ACCP第10版的指南，推薦抗凝仍然是深靜脈血栓的，首選治療方案。溶栓包括靜脈溶栓和手術溶栓，叫CDT導管溶栓，都沒有作為一線推薦。靜脈溶栓像通過輸液，滴注尿激酶或者是RTPA，因為副作用比較大，出血反應比較重，目前已經早已不作為一線的推薦。目前新的導管溶栓，就是通過腘靜脈或者是頸后靜脈穿刺，然后放一根導管到血栓的部位，持續的釋放溶栓藥物，很多地方在做，但是它的療效沒有比單純抗凝更優越，所以沒有做一線的推薦。現在新的叫PMT的吸栓，可以快速的清除血栓負荷，有一定療效，目前的臨床試驗正在開展中。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 4195次

• 血栓能不能預防

  答案是肯定的。我們知道有一種易栓的狀態，或者說叫易栓癥，有些人是存在先天性的問題的。這種先天性的問題我們無法克服，但是我們可以用藥物來抗血栓治療，包括抗血小板治療或者是抗凝治療。另外很多人，其實是由于后天的因素，出現了易栓的狀態，比如說他有腫瘤，或者是年齡增大了、長期的制動，或者是說有創傷做了手術，或者是有感染。凡此種種，這些情況都是容易造成，血栓風險增高的。我們可以有針對性的進行干預，比如說有感染的時候，盡快地控制炎癥。有腫瘤的時候，我們把腫瘤的活動性，盡快地控制，讓腫瘤趨于穩定甚至是治愈，血栓風險就會明顯下降。在創傷情況下，我們可以在術前，也就是圍手術期，給一個規范的抗凝的干預，也能夠降低圍手術期的血栓風險。所有的這些其實涉及到一個問題，就是我們要首先對血栓的風險，進行評估，分為高中低危。低危的可能我們物理性的干預，就可以了，而高危的或者是中危的患者，可能是需要用抗凝藥物，來進行血栓預防的。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 7163次

• 靜脈血栓能不能根治
  患者一旦患有靜脈血栓，是不能夠完全根治的，這個就像我們做常見的心腦血管的疾病，像一些高血壓、糖尿病都是一樣的，想要完全根治是不太可能的。如果靜脈血栓的患者癥狀比較輕微，可以在醫生的指導下通過口服一些抗凝溶栓的藥物來進行治療，保守治療就可以。如果癥狀比較嚴重，這種情況下就要通過手術的方法來進行治療了，可以進行取栓或者是放一個腔靜脈濾器來防止血栓脫落，以免造成肺栓塞等癥狀。同時在治療期間一定要多休息，不要過度勞累情況。嚴重的話要絕對臥床休息，避免下床走動，以免造成血栓脫落引起肺栓塞。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:07”
  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-11-24 2614次

• 腿靜脈血栓什么癥狀
  在臨床上，腿靜脈血栓的癥狀的要依據患者具體的靜脈血栓而決定，如果患者是淺靜脈血栓的話，會沿著患者淺靜脈走行的方向，出現條索狀腫物，而且腫物會有壓痛。有一部分患者還會出現腫物，紅腫的表現，這時候要抗凝治療，而且必要的時候可以進行手術。如果患者是肌間靜脈血栓，通常患者的臨床表現不是很明顯，患者的下肢也不會出現明顯的腫脹疼痛，要給患者抗凝治療，而且要定期的復查患者的b超，明確患者的腿部肌間靜脈血栓，有無進展。如果患者是下肢深靜脈血栓，患者會突然出現下肢的腫脹，而且會有脹痛伴有淺靜脈擴張，而且患者的臨床癥狀都比較重。如果患者出現臨床上股白腫的情況之下，甚至會影響患者的血運，而且疾病嚴重的時候甚至會引起患者的下肢出現壞死的情況，這時候病情就比較嚴重。
  語音時長 1:34”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-01 18492次

• 靜脈血栓能不能治好
  病情分析：靜脈血栓一般是能治好的，靜脈血栓是常見疾病，通常是由于凝血功能障礙，和靜脈外傷，以及血脂血壓升高引起的。在醫師指導下，正確使用溶栓藥物，以及抗凝的藥物治療就可以康復，例如可以選擇肝素和阿司匹林藥物治療。期間要定期做相關檢查，了解血栓的排出情況，如果血栓較大或者其容易造成靜脈堵塞，應當選擇外科手術的方法將血栓取出。意見建議：患有靜脈血栓要保持靜脈放松，積極預防血壓增高，預防血管外傷。患有靜脈血栓，要定期完善靜脈X光CT等相關檢查，了解靜脈血栓的具體情況。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-09 201次

• 下肢靜脈血栓能不能好
  病情分析：下肢靜脈血栓要看病情程度。淺靜脈的血栓通過抗凝治療，治療效果就不錯，深靜脈血栓確診以后可以行手術治療能夠治療好。意見建議：身體條件允許，應該早期的行手術把血栓取出來，常規的取血栓最常用于下肢深靜脈血栓形成。越早治療預后越好，并且要絕對臥床休息，治療的時候還需要用上抗凝藥物，腫脹的需要用利尿劑。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-04 1501次

• 腿靜脈血栓危險嗎
  腿部靜脈血栓也是非常危險的，雖然腿部靜脈血栓是一種非常常見的疾病，但是腿部靜脈血栓的患者。如果出現血栓的脫落有可能會引起肺栓塞等嚴重的并發癥，一旦出現肺栓塞，患者死亡率非常的高，所以腿部靜脈血栓也是非常嚴重的疾病。所以患有惡性腫瘤、外傷，骨折術后的患者，要注意應用一些抗凝以及抗血小板的藥物，預防血栓
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 623次

• 腿靜脈血栓什么癥狀
  腿靜脈血栓一般有疼痛、酸脹感、腫脹癥狀。1、疼痛：因為腿靜脈血栓一般會對患者的血管造成刺激，所以患者會出現疼痛的癥狀。2、酸脹感：患者由于站立時間長或下肢活動少，可能會導致腿靜脈血栓，引起血栓堵塞在血管中，從而造成腿部血液循環不暢通，引起腿部的酸脹感。3、腫脹：由于腿靜脈的血液回流受阻，所以腿靜脈血
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-10 750次