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• 大隱靜脈曲張

  大隱靜脈曲張手術(shù)后注意事項，如果患者采取局部麻醉，手術(shù)后就可以下地活動，如果采取的是硬膜外麻醉或者全麻，手術(shù)后患者，可能需要臥床三、四個小時，在臥床的時候要注意活動腳趾，上勾和下壓足背部，上抬或者下壓足背，這樣目的是促進血液循環(huán)，防止靜脈血栓，三、四個小時之后，當(dāng)麻醉消失，患者可以下地活動的時候，就要盡早地下地活動，下地慢慢的活動，每天至少三次，每次15到20分鐘，這樣可以有效地預(yù)防，下肢靜脈血栓的形成。因為手術(shù)后大部分患者，穿醫(yī)用彈力襪或繃帶，短時間內(nèi)可能不舒服，但是需要活動，并且穿醫(yī)用彈力襪和彈力繃帶，需要至少保持在10天到兩周，手術(shù)后一般在一周后換藥，換藥期間要注意避免洗澡，手術(shù)后兩周之內(nèi)要避免洗澡，防止傷口感染，在飲食方面避免煙酒、辣椒、生姜，在藥物治療方面，因為手術(shù)是無菌的一類傷口，沒有感染，不需要輸注抗生素，不需要輸血壓藥，只是個別情況下下肢疼痛，少數(shù)患者可能需要吃藥，吃止疼藥就可以了。

  

  02:35
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-26 4844次

• 下肢靜脈曲張手術(shù)可以保留大隱靜脈嗎？

  目前有一種手術(shù)是可以保留大隱靜脈的，這種手術(shù)叫做CHIVA手術(shù)，是一個法國人發(fā)明的一項技術(shù)。它通過血流改道保留大隱靜脈血管，這個需要術(shù)者掌握超聲技術(shù)，通過親自做超聲，然后來精準(zhǔn)的測量大隱靜脈支流的地方。它分三個系統(tǒng)，深靜脈是N1系統(tǒng)、然后大隱靜脈主干是N2系統(tǒng)、大隱靜脈的分支是N3系統(tǒng)。這種手術(shù)的設(shè)計，就是讓N2系統(tǒng)直接回流到N1系統(tǒng)，然后切斷N3向N1的反流。這個手術(shù)執(zhí)行起來確實也比較復(fù)雜，因此在世界上只有很少的醫(yī)生能夠掌握這項技術(shù)。也就是說這項技術(shù)已經(jīng)問世30多年了，但是沒有在全世界范圍內(nèi)展開，就是因為它的技術(shù)要求比較高，能掌握的人比較少。

  

  01:34
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 7797次

• 大隱靜脈曲張分級
  在臨床上，大隱靜脈曲張的分級，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：0級，無可見或者是可觸及的靜脈疾病體征；1級指的是患者出現(xiàn)了毛細(xì)血管擴張，有的患者出現(xiàn)了網(wǎng)狀靜脈；2級指的是患者出現(xiàn)了迂曲擴張的靜脈，并且突出于皮膚之外，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)肢體的酸脹、疼痛。3級指的是患者的肢體出現(xiàn)水腫，但是，患者沒有發(fā)生皮膚相關(guān)性的改變；4級指的是患者出現(xiàn)了皮膚的相關(guān)性改變，比如說，皮膚色素沉著、濕疹、皮膚硬化等。5級指的是患者出現(xiàn)了靜脈性潰瘍，但是潰瘍已經(jīng)愈合；6級指的是靜脈疾病引發(fā)患者出現(xiàn)了潰瘍，但是潰瘍沒有愈合。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-17 6667次

• 大隱靜脈曲張鑒別診斷
  我們首先要了解大隱靜脈曲張的臨床表現(xiàn)是什么？它主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈的迂曲擴張，下肢有沉重感乏力感，可以出現(xiàn)踝部輕微的腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)性變化，皮膚有色素沉著，皮炎、皮膚濕疹、皮下脂質(zhì)有硬化，可以出現(xiàn)皮膚潰爛。根據(jù)下肢靜脈曲張臨床表現(xiàn)診斷往往是不困難的，但是需要和以下三種疾病進行鑒別：第一種疾病，原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全，這種疾病癥狀相對嚴(yán)重，超生和下肢深靜脈造影可以觀察到深靜脈瓣膜關(guān)閉不全的一個特殊影像。第二種疾病，要和下肢深靜脈血栓形成后綜合征鑒別，往往這種病人有深靜脈血栓形成的病史，淺靜脈曲張同時要伴有患肢的一個腫脹，鑒別那也可以用，行超聲檢查或下肢深靜脈造影。第三種疾病是動靜脈瘺，動靜脈瘺的患者除了有曲張，還會看到患肢皮膚的溫度升高，局部可以捫及到震顫以及血管雜音。
  語音時長 1:41”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 5935次

• 大隱靜脈曲張嚴(yán)重嗎
  病情分析：大隱靜脈曲張如果治療及時的話問題不是很嚴(yán)重，但是沒有及時治療的話會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如：血栓性淺靜脈炎，甚至?xí)鹕铎o脈血栓，深靜脈血栓脫落的話會造成肺栓塞，肺栓塞是致命性的病變。意見建議：建議有靜脈曲張的患者及時的去醫(yī)院檢查并針對病因行有效地治療。平時要注意避免久坐、久站，長期從事重體力勞動的人可以穿上靜脈彈力襪，預(yù)防或者延緩病情。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-04 1701次

• 什么是大隱靜脈曲張
  病情分析：大隱靜脈曲張是指大隱靜脈出現(xiàn)迂曲和擴張。大隱靜脈是下肢的淺靜脈，如果大隱靜脈出現(xiàn)血流淤滯，大隱靜脈會迂曲和擴張，稱之為單眼靜脈曲張。意見建議：大隱靜脈發(fā)生曲張以后，患者需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診，能夠判斷病情的嚴(yán)重程度，然后可以進行相應(yīng)的治療，有的患者可以保守治療，比如穿彈力襪、口服藥物等，有的患者需要手術(shù)治療。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-07-18 602次

• 大隱靜脈曲張
  大隱靜脈曲張，顧名思義是大隱靜脈由于靜脈瓣膜功能差、靜脈壁發(fā)育不良、血管壓力大等原因?qū)е碌撵o脈變粗的癥狀。一般常見于久站的人群，比如老師。主要表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)血管呈蚯蚓狀突起，嚴(yán)重的會出現(xiàn)皮膚色素的沉著，皮膚發(fā)黑，甚至老爛腿等。一般通過觀察發(fā)現(xiàn)曲張的血管即可診斷，也可以通過B超檢查，以及靜脈瓣膜功
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-16 4145次

• 大隱靜脈曲張看什么科
  大隱靜脈曲張應(yīng)該看普通外科或者是血管外科。大隱靜脈曲張作為臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，會引發(fā)患者出現(xiàn)下肢的沉重、乏力、酸脹感，而且，患者的下肢會出現(xiàn)淺靜脈的迂曲擴張，除此之外，有的患者甚至還會出現(xiàn)皮炎、濕疹、潰瘍等，因此，要引起足夠的重視，當(dāng)患者得了大隱靜脈曲張的時候，應(yīng)該到上述的科室進行及時的治療
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-05 774次