上消化道出血導致的嘔血怎么辦

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醫生主講實錄

上消化道出血患者首先采取平臥位,下肢抬高,頭偏向一側,以免大量嘔血時血液返流引起窒息。患者吸氧禁食,加強護理,記錄血壓,脈搏,出血量,每小時尿量。開通2個靜脈通路,進行補液,如果條件允許,要開通中心靜脈,既有利監測血流動力學,又利于迅速進行補液。補液可以選擇晶體和膠體液交替進行。

對于胃十二指腸潰瘍所引起的出血推薦使用質子泵抑制劑進行治療,可以抑制胃酸分泌,使血凝塊更加穩固。對于肝硬化所導致的出血,推薦使用生長抑素和生長抑素類似物。

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