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• 關節置換術后恢復時間是多久

  患者經常會問，以前有骨折都躺好幾個月，為什么換關節，就很快的下地活動。其實現在的患者享受到科學技術，尤其是醫療技術進步的成果，目前的關節置換手術來講，推崇的快速康復理念，已經完全不需要病人進行臥床了。一般48小時之內，病人都可以自由的下地行走，自由的上洗手間，自由的進食，自由的進行刷牙洗臉，這些活動都是可以的，不需要別人的輔助。從另外一個方面來講，不僅病人的體驗會改善，由于早期的活動以后會減少很多的。由于臥床帶來的不良的反應，或者叫并發癥，比如尿道的感染、肺部的感染、皮膚的問題等等。我們在這方面的觀念，已經完全跟以前不一樣了，傷筋動骨一百天的概念并不適合關節置換術后的康復。

  

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  吳堅 副主任醫師北京積水潭醫院

  2019-02-28 10740次

• 腓總神經損傷怎么手術治療？

  腓總神經在膝蓋外側骨性凸起，腓骨小頭的下方走行，在這個位置它緊貼著腓骨的骨質，所以腓總神經在這個位置就容易受到壓迫，受到傷害。我們做手術就是順著在腓骨小頭的下方做一個切口，沿著腓總神經走行的路線設計一個切口。切開以后，把整個腓總神經解剖顯露出來，解除它周圍的所有的組織對其構成的壓迫就可以了。那么需要指出的是，對這個神經實際上壓迫最重的是這個神經支配的這塊肌肉，叫腓骨長肌。腓骨長肌的腱膜非常堅韌，還容易卡在腓總神經上，所以手術過程中我們需要把這個堅韌的結構給它剪開，這樣腓總神經徹底減壓，就達到一個滿意的手術的效果。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 6217次

• 髖關節置換術后多久能恢復
  髖關節置換手術患者一般一周左右就可以下床活動，患者一般是兩個月左右就可以正常行走，這個時候基本上可以丟拐杖。患者進行髖關節置換術后，一般要注意以下情況，比如患者的髖關節不能過度的內旋，這樣容易造成髖關節脫位。在治療過程中患者應該進行抗靜脈栓塞的治療，同時適用靜脈泵，這樣可以預防深靜脈栓塞。一般在治療后的兩個月內，一般要進行抗凝治療，使用利伐沙班等一些抗抗凝藥物治療，預防深靜脈栓塞的情況。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-13 5665次

• 人工膝關節置換術后為什么會出現腓總神經損傷
  人工膝關節置換術后的并發癥，分為全身性并發癥和局部并發癥，由膝關節置換所引起的全身性并發癥有脂肪栓塞，心肌梗死，尿道感染等，但與髖關節置換術相比較為少見。腓總神經損傷，全膝關節置換術后腓總神經損傷發生率為1%到5%，其癥狀多出現在術后頭3天。腓總神經損傷后主要表現為脛前肌和趾長伸肌功能障礙。大多發生在嚴重屈膝，攣縮，畸形，和(或)膝外翻的矯形過程中。1.原因①術中拉鉤對神經的直接擠壓，牽拉；②過度牽拉或延長下肢；③術后局部敷料、血腫、石膏壓迫；④術后鎮痛，肢體的敏感度下降，保護反射喪失，腓總神經受壓后不易被患者察覺；⑤止血帶使用不當，壓力過高或持續止血時間過長。2.處理①保守治療：解除所有敷料，使膝屈曲<30度，并應用神經營養藥物；②手術探查：如腓總神經受到進行性增大的血腫的壓迫，或保守治療持續3個月以上神經功能無恢復，應進行手術切開神經減壓；③腓總神經在恢復前，使用踝-足支架，對足有支托，并進行踝關節被動背伸活動，防止足下垂畸形。3.預防①對有嚴重屈膝和（或）嚴重膝外翻畸形的病人，手術中要充分暴露，松解腓總神經，并加以保護；②術中對腓總神經，避免直接牽拉擠壓；③對膝有嚴重屈曲和（或）外翻畸形進行矯正時，為防止腓總神經損傷，對軟組織要徹底松解，截骨要足夠；④術后包扎制動時注意勿壓腓總神經，尤其是術后采用硬膜外插管鎮痛的病人，用軟墊墊高臀部，防止下肢外旋，腓骨頭受壓。
  語音時長 2:09”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-06-22 5232次

• 髖關節置換術后腓總神經損傷多久能夠恢復
  病情分析：具體情況需要看具體損傷的部位和程度是否積極系統治療等有關，如果病人只是簡單的輕度牽拉刺激損傷引起的，一般是經過一個月左右積極系統的保守治療后，逐漸好轉，普通輕度損傷一般是三個月左右就可以逐漸好轉了。但是部分斷裂或是完全斷裂，或是現在還存在卡壓引起的損傷，一般是需要探查松解修補手術治療，術后積極系統保守治療的，這樣的情況恢復起來時間比較漫長了，部分人還有可能無法恢復如初了。意見建議：具體情況建議病人先詳細詢問當地手術醫生，根據自己實際年齡和術后的具體情況，必要時請手顯微外科門診醫生會診查體檢查和做個肌電圖檢查一下看看。明確原因和程度才可以決定下一步針對性治療方案。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-12-11 2004次

• 髖關節置換術后多久能恢復
  病情分析：髖關節置換手術以后的病人，積極的進行配合治療，多數3~4個月左右就會恢復正常的。但是如果沒有積極的配合治療，恢復時間就不好估計了。意見建議：髖關節置換手術以后的病人，需要讓病人盡早的進行扶助行器下地活動，來鍛煉關節活動度和局部肌肉力量，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，目的是為了預防感染的發生，需要應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，目的是為了預防血栓的發生。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-08 1604次

• 髖關節置換術后護理
  髖關節置換術后護理：1、術后先返回監護室，密切觀察生命體征、以及全身其他病情（如果有）(1)正確體位：患肢保持外展30度，中立位，足尖向上，髖關節、膝關節屈曲30度，在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓練a.股四頭肌主動收縮b.踝關節屈伸、旋轉c.被動按摩，促進靜脈血的正常回流，d.防止血
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-09-21 14411次

• 髖關節置換術后護理
  髖關節置換術后護理可大致分為近期護理、中期護理和晚期護理。1、近期護理：主要包括術后髖關節康復訓練，髖關節置換后，建議患者買助行器，手術當天或手術第二天開始下床練習步行。多數患者做完手術第二天都能夠正常下地行走，借助助行器走穩以后，需將助行器抬起來走。站不穩時可以用助行器幫助預防跌倒，當提著助行器走
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-26 1062次