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• 腹壁疝怎么處理

  腹壁疝一旦出現(xiàn)，咱們還是應(yīng)該積極的術(shù)前評(píng)估，做CT做影像學(xué)評(píng)估腹壁疝的類型，還有缺損的大小。第二就是評(píng)估一下，病人的這種身體狀況，是否能夠耐受開(kāi)刀，還是能夠耐受腹腔鏡的手術(shù)，根據(jù)他的身體狀況，選擇一個(gè)適合他的手術(shù)方案。然后根據(jù)病人的情況，及時(shí)給他手術(shù)治愈腹壁切口疝。對(duì)于缺損不是很大的，像我們常說(shuō)的8—10個(gè)厘米以內(nèi)的腹壁疝，如果患者能夠耐受全麻，和氣腹的壓力，可以用腹腔鏡手術(shù)的方法。對(duì)于那種巨大腹壁疝，大于10個(gè)厘米的，咱們就要進(jìn)行開(kāi)刀的修復(fù)。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 24185次

• 腹壁疝如何確診

  確診腹壁疝，第一個(gè)通過(guò)臨床表現(xiàn)，絕大多數(shù)病人，都是腹部做過(guò)手術(shù)，術(shù)后在手術(shù)瘢痕的部位出現(xiàn)了包塊。包塊由小逐漸變大，而且在早期是可復(fù)性的，站立位的時(shí)候包塊更明顯，平躺了之后包塊就回納回腹腔，這是它的最典型的表現(xiàn)。但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，包塊變大甚至有時(shí)變硬，不能夠還納。第二個(gè)最精確的診斷方法，就是做腹部的CT。CT它是一個(gè)橫斷面的，三維成像的一個(gè)方法。能夠明確的看出腹壁肌肉，是否有斷裂缺損的地方，是否有腹腔內(nèi)臟器，疝出到腹腔外，疝到皮下里，能夠給出腹壁疝的一個(gè)明確診斷。

  

  01:22
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 12700次

• 腦疝如何處理
  腦疝在臨床上是一種非常兇險(xiǎn)的情況，患者隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)呼吸心跳驟停，危及生命，腦疝的形成主要是高顱壓引起，就是局部的壓力或者是整個(gè)顱腔的壓力升高，使腦組織明顯的移位而形成腦疝。形成腦疝的原因比較多，形成高壓的原因也比較多：積水、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)出血、腦梗死均可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的高顱壓。要因病給予相關(guān)的治療措施，假如是急性梗阻性腦積水，那么需要緊急的做腦室引流，就是一種微創(chuàng)手術(shù)，將多余的腦脊液引出體外，緩解這種高顱壓。假如是大面積腦梗死，就需要緊急的開(kāi)顱，將骨頭去掉開(kāi)一個(gè)減壓窗，甚至需要切除部分腦組織來(lái)騰出一定的空間。如果是腦出血或者是嚴(yán)重的顱腦外傷，那么這種情況下也是需要開(kāi)顱手術(shù)的將血腫清除，將壞死的腦組織清除，同時(shí)要開(kāi)一個(gè)減壓窗給腦組織減壓。假如是腫瘤的因素，同時(shí)要將腫瘤切除，必要的時(shí)候?qū)⒐穷^去掉，降低顱內(nèi)壓來(lái)緩解腦疝，這是臨床上是非常急的情況，要緊急手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-19 3719次

• 腹壁疝怎么處理
  腹壁疝是一種比較常見(jiàn)的疾病，如果一旦明確腹壁疝，應(yīng)當(dāng)積極的給予治療，最常見(jiàn)的就是手術(shù)修補(bǔ)。首先應(yīng)當(dāng)觀察疝內(nèi)容物是否能夠還納腹腔，如果是易復(fù)性的疝，可以通過(guò)疝囊高位結(jié)扎，修補(bǔ)腹股溝管的前壁后壁。如果是嵌頓性的疝，應(yīng)當(dāng)觀察著嵌頓的腹腔臟器是否壞死，如果壞死，還應(yīng)當(dāng)行疝內(nèi)容物切除，然后再修補(bǔ)疝環(huán)。如果切口疝，一般既往行腹部手術(shù)，完整的切除既往的手術(shù)疤痕，分離腹壁各層組織，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致張力比較大，可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，置入人工高分子材料網(wǎng)片，然后逐層縫扎，這樣它可以起到一個(gè)術(shù)后疼痛輕，恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-21 2848次

• 腦疝如何處理
  當(dāng)顱內(nèi)眼增高嚴(yán)重時(shí)就會(huì)并發(fā)腦疝，腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的，在做出腦疝診斷的同時(shí)，應(yīng)按顱內(nèi)壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲降顱內(nèi)壓藥物緩解病情，爭(zhēng)取時(shí)間。當(dāng)確診后根據(jù)病情迅速完成開(kāi)顱術(shù)前術(shù)準(zhǔn)備，盡快手術(shù)祛除病因，如清除內(nèi)血腫或切除腦腫瘤等，如難以確診或雖然確診而病因無(wú)法去除時(shí)可選用下列姑息性手術(shù)以降低顱內(nèi)高壓和搶救腦疝。一，側(cè)腦室體外引流術(shù)，經(jīng)額框枕部快速鉆顱，穿刺側(cè)腦室并安置硅膠管引流管，行腦積液體外引流也迅速降低顱內(nèi)壓，緩解病情。二，腦脊液分流術(shù)，腦積水的病例可實(shí)行側(cè)腦室腹腔分流術(shù)。三，減壓術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-13 2102次

• 嬰兒疝臍如何處理
  一種是使用疝氣帶的辦法，這種只是合一歲以內(nèi)的寶寶，這種疝氣帶像平時(shí)穿的短褲一樣，首先從股溝把那團(tuán)疝氣塞回腹腔，然后用疝氣帶用力卡住股溝兩旁，防止腹部里的東西再?gòu)男峦碌簟Ａ硗庖环N是手術(shù)治療，寶寶的疝塊逐漸增大了，只能采用手術(shù)治療。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 2401次

• 嬰兒疝臍如何處理
  嬰兒疝臍一般在6個(gè)月以內(nèi)要保守治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用疝氣帶，但要經(jīng)常調(diào)整疝氣帶的位置，如果超過(guò)一周以后臍疝沒(méi)有得到改善，需要手術(shù)。孩子在患有臍疝期間，避免讓孩子過(guò)度的哭鬧，避免讓孩子便秘，以免導(dǎo)致腹壓增大使臍疝病情加重。家長(zhǎng)平時(shí)要時(shí)刻觀察孩子的變化，及時(shí)就醫(yī)。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 如何有效預(yù)防腹壁疝
  有效預(yù)防腹壁疝的辦法主要為不要增加腹壓，腹壁疝也與腹壁的薄弱有很大的關(guān)系，所以在平時(shí)可以多進(jìn)行增加腹壁強(qiáng)度的鍛煉，比如說(shuō)仰臥起坐，俯臥撐等，這些方法可以有效的預(yù)防腹壁疝。如果患有腹壁疝，患者要治療引起腹壓高的疾病，比如排尿困難，慢性的咳嗽和
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次