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• 胃食管反流病都有哪些類型

  胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個是我們做胃鏡，一檢查發現齒狀線，這個地方有粘膜的一個損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒啥問題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒有我們叫非糜爛，就是沒有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過來叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個我們把它叫做一大類型，因為有巴雷特食管，食管腺癌的發生風險，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見，在我們國內是少見的，所以說大家也不要緊張，對這個有個正確的認識就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復查胃鏡，對巴雷特食管有個定期監測就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 6690次

• 胃食管反流病會有哪些癥狀

  胃食管反流病的癥狀可以很多。但最典型的癥狀最常見，大家比較常見、常常聽說的癥狀，主要是反酸和燒心，反酸是患者感覺到酸水。從食管下端往上涌的過程，酸水可以涌到胸骨后面，也可以涌到咽喉，甚至可以涌到嘴里吐出去，這就叫反酸。反酸是動態的過程，燒心是燒灼的感覺。這種燒灼的感覺，可以位于不同的部位，可以是上腹部的燒灼，可以是劍突后面的燒灼，也可以是胸骨后的燒灼，甚至可以到達咽喉、到達頸部這種燒灼，也就是在食管整個通道上，任何地方的燒灼的感覺，都可以稱之為燒心，這是它的最常見癥狀。其實胃食管反流病，還可以引起很多不為人知的，或者人們不熟悉的癥狀，包括胸痛。胸痛的癥狀，可以跟心臟病發作，也就說心絞痛發作，非常相似的癥狀。劇烈的胸痛位于胸部，有時候會放射到背部，也是發作性的癥狀，常常在夜間容易犯。患者往往是把它，當心臟病去診斷和治療，結果效果不好，這種就叫做反流性的胸痛。還有引起反流性的咽炎，一系列的咽炎癥狀都可以有，包括咽部的異物、燒灼、咽部有痰、輕度的咳嗽、清嗓，甚至會引起咽部的一些病變，比如聲帶白斑，或者聲帶的肉芽腫等等。還有的引起反流性的咳嗽、反流性的哮喘，那就是咳嗽的一系列癥狀。餐后咳嗽，反流的時候，造成嗆咳等等，一般都是慢性的。反流性哮喘，也可以跟我們看到的哮喘完全一樣的癥狀，發作性的胸悶氣短，發作性的喘息這些。但是哮喘往往沒有說對什么東西過敏造成哮喘，這是反流性哮喘。所以胃食管反流，可以有很多很多的癥狀，常見的就是反酸燒心。另外還有咽部氣道的癥狀，所以為什么反流病的癥狀，可以危害很多的部位，引起很多的問題。患者如果有方面的癥狀，應該加以注意。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 6306次

• 肺癌會合并哪些疾病
  肺癌的患者如果發展到了晚期，會出現一系列的合并癥，最主要的合并癥有以下幾方面：第一，病人會出現重度的營養不良，低蛋白血癥，甚至惡液質等等。第二，病人會出現嚴重的內環境紊亂，包括酸堿失衡以及電解質的紊亂等等。第三，病人會出現免疫力的下降，引起感染的發生，包括細菌的感染，病毒的感染，衣原體支原體的感染，以及真菌的感染等等，而肺部感染是最常見的感染部位。第四，有些病人血液處于高凝狀態，容易形成肺栓塞。第五，有些病人因為肺癌，會出現焦慮癥，甚至抑郁癥等等。
  語音時長 01:21”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-12-30 1931次

• 胃食管反流病需要和哪些疾病區分
  胃食管反流病其應當于食管癌，消化性潰瘍，慢性胃炎，以及賁門失弛緩等疾病相區分。胃食管反流病其臨床癥狀，常表現為上腹部不適，胸骨后燒灼感疼痛，反酸，噯氣，燒心等等。胃食管反流病的患者要注意進一步行胃鏡等相關的輔助檢查，針對選擇應用藥物治療，藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，中和胃酸，保護胃黏膜的藥物等等，必要時還需要行抗幽門螺旋桿菌感染治療。
  語音時長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-24 1515次

• 胃食管反流病會合并哪些疾病
  病情分析：胃食管反流病患者會合并先天性食管裂孔和肌肉發育不健全所導致的食管裂孔疝。有些患者也會同時出現食管炎、食管穿孔、食管腫瘤等情況。胃食管反流病的患者要改變生活方式，減少反流和減少反流反流物與食物黏膜的接觸時間。積極應用抗生素控制感染應用營養支持的藥物，促進功能的恢復。意見建議：胃食管反流病的患者要養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，少吃降低食管下段括約肌壓力下降的食物，咖啡、巧克力等，吃飯時要細嚼慢咽，減少胃部負擔。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-08 1501次

• 肺癌會合并哪些疾病
  病情分析：肺癌一般會合并呼吸道梗阻和呼吸道感染，以及肺部感染等呼吸道疾病。肺癌是常見疾病，需要積極手術切除癌腫，然后正確化療放療殺滅癌細胞。如果肺癌患者合并這些并發癥，在平時生活中要定期復查了解并發癥的康復情況。意見建議：肺癌患者在平時生活中要適當休息，然后規律作息，在身體情況允許的時候要適當鍛煉身體，增強體質，注意補充營養。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-05-10 1001次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據患者的臨床表現，同時結合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現，常表現為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 214次

• 胃食管反流
  進食的食物從口腔經咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結構，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流進入食管而引起相關癥狀如燒心，如果食管黏膜出現糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-03 6616次