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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4718次

• 什么是腎動脈狹窄性高血壓

  腎動脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會見的比較多。它的病理基礎就是因為腎動脈的狹窄，腎動脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話，能夠給腎動脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個特點：第一個，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來了，但腎動脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來。第二個，就是發病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現了難以糾正的高血壓，就要小心有沒有腎動脈的病變。一般來講我們通過超聲，可以大體的看一下，腎動脈有沒有狹窄，狹窄程度是多少，更進一步的檢查，我們叫做CTA。通過腎動脈的CTA，來明確兩邊狹窄的程度，狹窄發生的部位是近端還是遠端，對于手術有一定的指導作用。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 17620次

• 腎動脈狹窄癥狀
  一般有較長期的高血壓病史，突然加重。腹部及腰部疼痛或損傷后血壓急劇升高。一般高血壓治療效果不佳，腹部雜音，一般局限于側腹部(左、右腎門區)可聽到血管雜音，雜音呈高音調為其特征。大動脈炎的表現，好發于青年女性，如肢體發冷、麻木、酸痛、無力抑或間歇性跛行。還可出現主動脈弓分支病變引起的無脈癥(一側或雙側)或腦缺血的癥狀。低鉀血癥，腎臟病表現，可有不同程度的蛋白尿。長期慢性腎缺血逐漸出現慢性腎功能不全。少數可出現腰痛、惡心、嘔吐、發熱、蛋白尿、血尿等節段性腎梗死的臨床表現。
  語音時長 01:27”
  鄧紅穎 主治醫師亳州市人民醫院

  2019-06-19 2078次

• 腎動脈狹窄應注意什么
  一旦發生或者是發現腎動脈狹窄，診斷比較明確，那么我們首先要評估病人是否還有一定的可恢復性，如果腎臟長徑大于9厘米應用ACEI或ARB類的藥物之后腎小球濾過率急劇下降，近期內血肌酐明顯升高或者是血管造影提示有側支循環形成或者是腎活檢提示小球病變輕微，小管上皮細胞增生活躍，沒有小球間質的纖維化，放射性核素、腎圖等檢查顯示患側的腎功能還可以，那么就要積極的處理。選擇進一步的治療方案要看病人狹窄的程度，小于50%可以考慮藥物治療，50%到80%如果卡托普利腎圖檢查陽性，建議介入治療，陰性可以選擇藥物治療，效果不好也可以選擇外科手術血管重建，所以總的原則是要盡快把血壓控制到目標范圍，糾正腎功能不全或者是已經受損的腎功能盡快逆轉，預防心腦血管并發癥。
  語音時長 1:42”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 1369次

• 腎動脈狹窄會有什么癥狀
  腎動脈狹窄最常見的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯合多種降壓藥物進行治療。還可出現尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導致，血尿較少見，部分患者還可出現腎功能的異常，嚴重時可出現貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 3302次

• 腎動脈狹窄癥狀中醫叫什么病
  病情分析：腎動脈狹窄的癥狀，主要是因為動脈狹窄導致腎臟缺血性改變，使腎小球和腎小管功能損害，可以出現蛋白尿、水腫、高血壓。可以出現的中醫癥候也有多樣，常見的有腎虛證、血瘀癥、脾虛證、濕熱癥、肝陽上亢等。意見建議：腎動脈狹窄引起的缺血性腎損害，可以出現輕重不一的癥狀。要在腎科醫生的指導下，及時的診斷和治療可以獲得較好療效。必要時可以酌情選擇介入治療或外科治療。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-12 1302次

• 移植腎動脈狹窄的癥狀
  移植腎動脈狹窄和正常腎動脈狹窄臨床表現幾乎沒有區別，主要表現腎臟局部表現和全身表現，腎臟局部表現主要表現為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動脈狹窄，一旦出現高血壓，并且腎功能進行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動脈狹窄。這種情況進一步檢查，可以完善腎動脈彩超，但是腎動脈彩超陽性率、特異性都不是非常高。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 431次

• 腎動脈狹窄的癥狀治療
  腎動脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病，主要表現為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主，必要時采取介入或手術治療。一、癥狀腎動脈狹窄的常見癥狀包括：1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統激活，導致血壓升高，多為難治性高血壓。2、腎功能受
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次