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• 智齒斜著長(zhǎng)一定要拔嗎

  智齒斜著長(zhǎng)一定要拔。在臨床上由于智齒萌出的時(shí)間比較晚，多數(shù)在18歲以后萌出，在28顆牙萌出完成之后才開(kāi)始萌出，而由于人類進(jìn)化的發(fā)展，頜骨越來(lái)越小，食物越來(lái)越精細(xì)，所以最后長(zhǎng)的這顆牙往往就沒(méi)有地方了，尤其是下頜智齒，會(huì)長(zhǎng)到下頜的升支里邊，所以在智齒萌出的時(shí)候往往是斜的。傾斜長(zhǎng)首先不容易清潔，智齒的各個(gè)面很難達(dá)到完善的清潔，尤其智齒還是最后一顆牙，牙線、牙間刷也很難進(jìn)去，所以斜著長(zhǎng)的智齒很難清潔干凈，如果清潔不好，后期的牙體病、牙周病陸續(xù)都會(huì)過(guò)來(lái)。智齒不僅可以導(dǎo)致自身問(wèn)題的存在，還可以導(dǎo)致前牙齲壞的發(fā)生，第二磨牙的頸部通常會(huì)被智齒頂在那里，而第二磨牙的頸部是結(jié)構(gòu)薄弱區(qū)，傾斜之后，智齒表面是釉質(zhì)覆蓋的，前牙是牙本質(zhì)或者是骨質(zhì)覆蓋的頸部，所以往往智齒還沒(méi)有出現(xiàn)齲壞，而前面頂?shù)倪@顆第二磨牙已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題了。由于是斜著萌出的，所以不能完全萌出而導(dǎo)致盲袋的發(fā)生，慢性炎癥長(zhǎng)期存在，所以智齒斜著長(zhǎng)一定要拔除。

  

  01:53
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 7484次

• 結(jié)節(jié)性痤瘡一定要開(kāi)刀嗎

  結(jié)節(jié)性痤瘡?fù)耆珱](méi)有必要開(kāi)刀，現(xiàn)在有很多的方法去治療結(jié)節(jié)性痤瘡。首先，痤瘡出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，在痤瘡的分級(jí)里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結(jié)節(jié)型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類的藥物，還有光電治療，沒(méi)有廣泛臨床應(yīng)用的時(shí)候，結(jié)節(jié)性痤瘡可能有時(shí)候需要手術(shù)治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在維甲酸類的藥物臨床應(yīng)用，使得結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，治療效果非常理想。口服維甲酸類的藥物，主要是異維A酸膠丸，一般來(lái)說(shuō)服用兩到四周，就能看到效果。我們建議讓病人，用三個(gè)月以上，能得到更好的臨床療效。第二，可以用光動(dòng)力治療。光動(dòng)力是外涂光敏劑以后，再照射紅光，它能很好地改善結(jié)節(jié)性痤瘡的結(jié)節(jié)，殺滅痤瘡的丙酸桿菌，還有預(yù)防后期瘢痕的作用。這種療效也是非常安全，比較持久的。后期結(jié)節(jié)性痤瘡出現(xiàn)瘢痕的時(shí)候，我們還可以借助光電的方法，去改善瘢痕，像點(diǎn)陣激光的治療，或局部填充玻尿酸，這些醫(yī)美的方法、微創(chuàng)的方法、注射美容的方法，去改善結(jié)節(jié)性痤瘡之后，遺留的瘢痕問(wèn)題。所以患了嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性痤瘡的朋友，一定要及時(shí)地到皮膚科去進(jìn)行診治，越早治療效果越好，遺留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

  02:28
  魏愛(ài)華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-13 7004次

• 阻生智齒一定要拔
  智齒對(duì)于正常的成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)并不是必須要拔的，對(duì)于牙齒提供的咀嚼功能智齒的作用不大，但如果智齒正常長(zhǎng)出來(lái)也不存在咬合問(wèn)題，并且不會(huì)疼，這種情況就不需要拔。因?yàn)閷?duì)日常生活沒(méi)有造成影響，這種情況是不需要拔除的。在口腔科拔智齒，如果智齒出現(xiàn)蛀牙，如果情況不嚴(yán)重的話可以補(bǔ)牙，不過(guò)如果補(bǔ)牙存在一定的難度，這時(shí)不妨拔掉。導(dǎo)致鄰牙病變?cè)谌粘Ｉ钪校幻黠@可以看到，一般需要專業(yè)的技術(shù)可以診斷，比如拍x光片，因?yàn)橹驱X的成長(zhǎng)很容易影響到第二磨牙的清潔問(wèn)題，嚴(yán)重的可能會(huì)誘發(fā)一定的炎癥。隨著年齡的增長(zhǎng)，牙會(huì)變小，當(dāng)智齒長(zhǎng)出來(lái)的時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)脹痛以及疼痛的感覺(jué)，很容易導(dǎo)致炎癥，這種情況需要進(jìn)行拔牙。如果長(zhǎng)智齒經(jīng)常出現(xiàn)不明原因牙痛，甚至口齦元因?yàn)橹驱X的出現(xiàn)，這種情況也是需要拔除的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-18 7698次

• 阻生智齒一定要拔嗎
  首先阻生齒好發(fā)于智齒，尖牙，少見(jiàn)于其他牙齒阻生，根據(jù)阻生程度，發(fā)聲部位不同，處理方法不同。智齒阻生，建議早期拔除，避免智齒發(fā)炎，引起鄰牙炎癥。齲壞，尖牙其他牙齒阻生，不建議輕易拔出，尤其兒童青少年早期發(fā)現(xiàn)可以考慮，正畸治療，將阻生牙齒牽引到口腔內(nèi)，恢復(fù)牙齒正常功能，且不影響美觀。對(duì)于阻生很深的牙齒，一般不會(huì)引起炎癥反應(yīng)，可以暫時(shí)觀察，定期復(fù)查拍x線片，避免在發(fā)育過(guò)程中形成囊腫，侵犯頜骨發(fā)生骨折，惡變等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-30 5040次

• 阻生齒一定要開(kāi)刀嗎
  病情分析：阻生智齒不一定要開(kāi)刀。之所以要開(kāi)刀，是因?yàn)橛行┳枭驱X萌出的位置不好，因此必須開(kāi)刀去除這些阻力，才可以把牙齒扒出來(lái)。有些牙齒完全萌出，而且阻力非常小，這種情況就不需要借助開(kāi)刀了。意見(jiàn)建議：患者不需要太糾結(jié)于是不是要開(kāi)刀的問(wèn)題，當(dāng)代手術(shù)中都講究無(wú)痛，因此我可以負(fù)責(zé)任告知你：你整個(gè)拔牙過(guò)程中基本是沒(méi)有任何疼痛感覺(jué)的，大可放心，因?yàn)椋乙脖话芜^(guò)牙。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-03-28 2004次

• 阻生智齒一定要拔嗎
  阻生齒如果說(shuō)出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)炎或者說(shuō)食物嵌塞，或者說(shuō)頂?shù)角懊嫜栏瑢?dǎo)致前牙牙根吸收，這種情況肯定是要拔牙處理的，不然危害比較大的。如果說(shuō)智齒本身沒(méi)有發(fā)炎，或者說(shuō)是可以正常萌出的，也不會(huì)頂?shù)角懊嫜例X，沒(méi)有食物嵌塞的，這種情況不需要拔牙。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-12 2602次

• 阻生智齒一定要開(kāi)刀嗎
  阻生智齒不一定要開(kāi)刀，如果阻生智齒完全沒(méi)有來(lái)自于牙齦的阻力，那么拔牙的過(guò)程中就不需要開(kāi)刀切開(kāi)牙齦，如果有來(lái)自于牙齦的阻力，那么就要開(kāi)刀切開(kāi)牙齦，然后再進(jìn)行拔牙。阻生智齒如果進(jìn)行了開(kāi)刀，而且開(kāi)的創(chuàng)口比較大，術(shù)后可以服用一些鎮(zhèn)痛藥和消炎藥減輕術(shù)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 阻生智齒一定要拔嗎
  臨床上，阻生智齒不一定是要拔的，很多情況下還是可以保留的。下面就阻生智齒，要拔的和不需要拔。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-11 40051次