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• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對(duì)于腦梗死的患者來說，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 5278次

• 腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù)，它分為幾個(gè)期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞，它是會(huì)被開通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過70%的話，因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4662次

• 房顫不動(dòng)手術(shù)行嗎
  一些陣發(fā)性房顫以及老年性房顫通過藥物控制比較好，有可能不需要進(jìn)行手術(shù)治療，需要綜合病人的情況來評(píng)估。如果是老年人同時(shí)房顫又不影響生活，就可以通過持續(xù)性服用藥物控制房顫，不需要進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)手術(shù)也是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，所以應(yīng)綜合評(píng)估。如果是年輕患者同時(shí)房顫又比較厲害，已經(jīng)影響到日常生活，通過藥物無法控制，這個(gè)時(shí)候就建議接受手術(shù)治療。同時(shí)房顫手術(shù)是不需要開刀的，一般是一種介入手術(shù)，臨床創(chuàng)傷比較小。現(xiàn)在臨床上治療房顫比較常規(guī)使用的是射頻消融以及冷凍球囊消融，都是在患者體表進(jìn)行穿刺，在影像設(shè)備的輔助下進(jìn)行手術(shù)。介入手術(shù)治療效果不錯(cuò)，而且患者傷害比較小，術(shù)后恢復(fù)起來也比較快。
  語音時(shí)長 01:20”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-15 2727次

• 房顫要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  房顫要不要?jiǎng)邮中g(shù)，要根據(jù)患者具體的情況來決定。如果患者是陣發(fā)性的房顫，進(jìn)行藥物治療之后房顫沒有再出現(xiàn)，可以不需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果患者陣發(fā)性或者持續(xù)性的房顫，經(jīng)過藥物治療之后房顫仍反復(fù)發(fā)作，且癥狀比較明顯，心室率不能控制，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。房顫的手術(shù)治療主要包括導(dǎo)管射頻消融或者外科的迷宮手術(shù)，以及左心房的封堵手術(shù)。目前比較常用的是導(dǎo)管射頻消融手術(shù)，屬于微創(chuàng)的手術(shù)，其一年內(nèi)復(fù)發(fā)率大概是30~40%左右。
  語音時(shí)長 01:19”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-20 2101次

• 宮外孕怎么動(dòng)手術(shù)
  病情分析：女性患有宮外孕，選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療，可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的，在身體的表面打3~4個(gè)洞，腹腔鏡的特殊儀器進(jìn)入盆腔，將宮外孕的包塊切除。也可以采取傳統(tǒng)開腹手術(shù)的方式，將宮外孕的包塊切除，切除的組織物也需要做病理檢查。意見建議：女性患有宮外孕的情況下一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，不能在家耽誤時(shí)間，否則有生命的危險(xiǎn)。也需要臥床休息，盡量避免活動(dòng)。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-12-05 902次

• 老年人房顫可以動(dòng)手術(shù)嗎
  病情分析：老年人房顫的患者，是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，主要就是進(jìn)行射頻消融手術(shù)，但是術(shù)前也需要進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，如果老年人有慢性病，如果嚴(yán)重的心衰先要經(jīng)針對(duì)心衰來進(jìn)行治療，才可以進(jìn)行射頻消融手術(shù)的。意見建議：房顫的老人一定要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，可以吃一些清淡易消化的食物，特別是維生素和纖維素含量高的食物，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 1803次

• 老年人房顫可以動(dòng)手術(shù)嗎
  老年人房顫首先應(yīng)該明確是陣發(fā)性房顫，還是持續(xù)性房顫，一般來說需不需要手術(shù)，要根據(jù)房顫的類型來決定，而且要根據(jù)發(fā)作時(shí)的癥狀、持續(xù)時(shí)間。如果是陣發(fā)性房顫，藥物控制不是特別好，可以進(jìn)行手術(shù)的治療。但是持續(xù)性房顫的手術(shù)成功率不是特別高，所以對(duì)于患者是否能夠動(dòng)手術(shù)要結(jié)合多種情況來判斷。建議還是到正規(guī)的醫(yī)院接受
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 57次

• 左肝容易動(dòng)手術(shù)還是右肝容易動(dòng)手術(shù)
  無法直接判斷左肝容易動(dòng)手術(shù)還是右肝容易動(dòng)手術(shù)，要根據(jù)具體的病癥決定，如果病癥比較輕，不管是左肝還是右肝，都容易動(dòng)手術(shù)，如果病癥比較嚴(yán)重，手術(shù)操作比較復(fù)雜，不管發(fā)生在左肝還是右肝，均會(huì)增加手術(shù)的困難，進(jìn)行手術(shù)時(shí)一定要去正規(guī)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 154次