骶骨麻醉的穿刺部位

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醫生主講實錄

一般是用右手的食指探查尾骨尖,拇指自下而上觸摸尾骨至骶骨角,左右的患者是可以觸及骶骨角的。選取其中間的位置,作為穿刺點。

身體較胖的患者一般無法觸及,可采用股溝上方1到2厘米處,作為穿刺點。定位明確后,做簡單的體表標記,然后消毒,穿刺之前要提示患者保持這樣的體位,以免影響操作。

針頭進入皮膚后,可給予少量的局麻,然后輕輕地向骶管腔進入。大多數患者可有明顯的落空感,繼續進入針頭可抵至骶骨板內側并無法繼續進入。在這里不建議進行過深,遇到落空感即可回吸,未見腦脊液及血液便可以注入局麻藥。

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