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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9126次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16005次

• 鎖骨骨折肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  鎖骨骨折伴有肩關(guān)節(jié)脫位，常常是由于嚴(yán)重的暴力引起的，尤其是在進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候，有可能對(duì)撞或者是摔倒導(dǎo)致的，也有可能是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故引起的。出現(xiàn)了鎖骨骨折以及肩關(guān)節(jié)脫位，會(huì)引起局部疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙，這種情況下，首先一定要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行患肢的懸吊固定，明確鎖骨骨折的具體程度，如果鎖骨骨折比較嚴(yán)重，具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)。如果損傷程度不嚴(yán)重，使用八字繃帶固定就可以了，一定注意不能推拿按摩，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-06 2354次

• 肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)部位的損傷如果引起肩鎖關(guān)節(jié)脫位，要根據(jù)損傷的具體情形，來(lái)決定采取什么樣的治療方式。一般輕度的損傷，也就是1度的肩鎖關(guān)節(jié)的脫位，可以使用保守治療的方式。這種保守治療跟肩關(guān)節(jié)脫位的保守治療類似。首先要采取適當(dāng)?shù)氖址◤?fù)位，然后使用肩關(guān)節(jié)外支架，或者是肩部的吊帶等等方式，把肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)起來(lái)，然后再輔助消炎、消腫、止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。在四周之后要酌情去除外固定，然后采取肩關(guān)節(jié)的相應(yīng)的功能鍛煉，以促進(jìn)恢復(fù)。如果是損傷的程度比較重，比如處于2度以上，甚至是嚴(yán)重的，產(chǎn)生琴鍵征就需要采取手術(shù)治療。所謂琴鍵征指的是肩鎖關(guān)節(jié)的脫位非常嚴(yán)重，向上抬起，然后對(duì)其進(jìn)行按壓的時(shí)候，有按壓鋼琴的琴鍵感覺(jué)。這時(shí)候肩鎖關(guān)節(jié)非常不穩(wěn)定，要盡早的采取手術(shù)治療，比如使用相應(yīng)的經(jīng)過(guò)特殊塑形的鋼板進(jìn)行固定，只有這樣才能夠達(dá)到比較好的康復(fù)效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-20 4999次

• 鎖骨骨折誤診為肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：鎖骨折誤診為肩關(guān)節(jié)脫位首先拍攝x線觀察骨折移位的情況，如果骨折移位明顯，則需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，如果骨折無(wú)明顯移位且已經(jīng)愈合，則無(wú)需進(jìn)一步處理。意見(jiàn)建議：鎖骨骨折的患者在康復(fù)期建議應(yīng)戒煙戒酒，特別是吸煙，很容易導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。同時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-18 202次

• 鎖骨骨折肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：鎖骨骨折肩關(guān)節(jié)脫位一般情況下需要通過(guò)骨牽引、石膏托、外科手術(shù)等方法予以治療。正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗炎消腫治療。康復(fù)期間還要適當(dāng)熱敷肩關(guān)節(jié)。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)鎖骨骨折肩關(guān)節(jié)脫位一般情況下需要積極就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查，了解脫位的具體情況。康復(fù)期間還要積極預(yù)防外傷和骨折，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或者勞累過(guò)度。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-16 601次

• 合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)核磁共振，拍片進(jìn)行檢查，根據(jù)患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過(guò)保守療法以及石膏進(jìn)行固定，若骨折情況較為嚴(yán)重，則需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常注意患肢的懸掛保護(hù)以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質(zhì)，維生素，鈣含量豐富的食物，促進(jìn)患處的愈合。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對(duì)于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次