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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7907次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16796次

• 什么是急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭
  1．急性呼吸衰竭是指由于某些突發的致病因素，如嚴重肺疾患、創傷、休克、電擊、急性氣道阻塞等，使肺通氣和（或）換氣功能迅速出現嚴重障礙，在短時間內引起呼吸衰竭。因機體不能很快代償，若不及時搶救會危及患者生命。2．慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病，如COPD、肺結核、間質性肺疾病、神經肌肉病變等，其中以COPD最常見，造成呼吸功能的損害逐漸加重，經過較長時間發展為呼吸衰竭。早期雖有低氧血癥或伴高碳酸血癥，但機體通過代償適應，生理功能障礙和代謝紊亂較輕，仍保持一定的生活活動能力，動脈血氣分析pH在正常范圍（7.35-7.45）。另一種臨床較常見的情況是在慢性呼吸衰竭的基礎上，因合并呼吸系統感染、氣道痙攣或并發氣胸等情況，病情急性加重，在短時間內出現氧分壓顯著下降和二氧化碳分壓顯著升高，稱為慢性呼吸衰竭急性加重，其病理生理學改變和臨床情況兼有急性呼吸衰竭的特點。
  語音時長 1:41”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-03 4082次

• 什么是呼吸衰竭
  呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以至在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥或者是高碳酸血癥，繼而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現的綜合征。其臨床表現缺乏特異性，明確診斷有賴于動脈血氣分析，在海平面靜息狀態呼吸空氣條件下，動脈血氧分壓小于60毫米汞柱，伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，并排除心內解剖分流和原發于心排出量降低等因素，就可以診斷為呼吸衰竭。
  語音時長 1:05”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-08 2228次

• 呼吸衰竭包括什么
  病情分析：呼吸衰竭包括肺的通氣障礙和換氣功能障礙，通氣功能障礙可見于慢性阻塞性肺疾病，急性支氣管哮喘，由于氣道痙攣，外界的氣體無法進入肺部，最常見的表現是二氧化碳潴留，患者可出現2型呼吸衰竭，肺性腦病。肺的通氣功能障礙可見于重癥肺炎，肺纖維化，以低氧為主要表現。意見建議：當出現呼吸衰竭，應當給予呼吸支持治療，意識清醒的可以采用無創呼吸機輔助呼吸，意識不清的需要采用有創呼吸機治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-15 1203次

• 呼吸衰竭呼吸多少
  呼吸衰竭可導致呼吸頻率明顯增快，大多數情況呼吸頻率可大于30次每分，有些嚴重的可以達到60次每分，呼吸頻率升高是由于機體缺氧的一種代償性表現。當出現呼吸頻率大于30次每分時，需要給予氧療，如果患者的血氧飽和度仍然偏低，需要應用呼吸機支持治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-24 5205次

• 呼吸衰竭各包括什么
  呼吸衰竭是由于通氣功能障礙，或換氣功能障礙，從而導致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征，主要包括以下幾類疾病：第一呼吸道疾病，比如，慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，大氣道異物阻塞，氣道內腫瘤阻塞。第二，肺血管性疾病，比如，大面積肺梗死，胸廓疾病，比如胸廓畸形，脊柱側彎，呼吸肌肉疾病，比如肌無力，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 140次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點：肺部疾病：包括氣道病和肺本身疾病，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結核；胸廓疾病：嚴重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-22 1056次