很多慢性腎炎需要應用糖皮質激素類的藥物進行治療。因為大多數原發性腎小球腎炎或繼發性腎病和自身免疫有很大的關系,而糖皮質激素類藥物能夠抑制自身免疫炎癥反應,所以能夠用來治療腎炎。但不是所有的慢性腎炎都可以應用激素類藥物進行治療,有些比較輕微的腎炎,比如輕度系膜增生性腎小球腎炎,表現為少量血尿或少量蛋白尿,可以應用降壓,降低尿蛋白的沙坦類和普利類藥物進行治療。而有些腎病,比如膜性腎病,單純應用激素治療往往是無效的,需要聯合細胞毒類藥物和免疫抑制劑進行治療。
為什么慢性腎炎用激素治療
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治療慢性腎炎的方法慢性腎炎的治療,也是比較復雜的過程。那么慢性腎炎的治療,也需要積極地參與,然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢,然后做完腎穿刺活檢以后,咱們可以明確腎臟的病理類型,然后可以明確,需不需要用激素治療,需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎上,咱們要關注到病人的血壓,咱們知道病人的高血壓對腎臟也是有影響的,然后咱們。首先血壓要給自己定一個靶目標,65歲以下咱們要求是130/80以下,65歲以上呢,咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應用,咱們知道水腫對人也是有一定影響的。所以嚴重的水腫需要用利尿劑,把體內的水排出來,另外就是飲食治療、運動治療,這些都是比較重要的。01:16
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慢性腎炎治療難嗎咱們知道慢性腎炎,是一個多種病因的,多種病理機制,的臨床表現不同的,一組腎炎綜合征。咱們治療的時候,也要根據它的病因,根據它的發病機制,根據它的臨床表現進行治療。我們會選擇給病人做腎穿刺活檢,然后根據活檢的結果,來選擇是不是應用激素免疫抑制劑。除了這個之外,咱們還會給病人控制高血壓,咱們知道一般65歲以下的病人,我們會把他的血壓控制在130/80以下;如果65歲以上的病人,咱們會把血壓的標準放寬到140/90。另外咱們會根據,他的水腫的情況,來決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說,如果他還有慢性腎功能減退,我們還要看有沒有貧血,有沒有酸中毒,有沒有電解質紊亂,來進行治療。所以慢性腎炎的治療,確實是還算是比較難的,而且治療起來,還是要根據不同的檢查結果,來及時地調整。所以慢性腎炎的治療,總體來說還算是比較難的。01:33
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慢性腎炎激素用慢性腎炎的病因有很多,慢性腎炎是包括多種疾病在內的一種臨床綜合征。其病理類型,病因,以及病情的嚴重程度,還有臨床表現和腎功能等,差異度很大,所以是否需要應用糖皮質激素和細胞毒的藥物,要根據具體的臨床病理類型來確定。在這個基礎上,需要減少尿蛋白,限制食物當中蛋白磷、鈉、鉀的攝入,不能抽煙,不能喝酒,需要休息好,適當的鍛煉。語音時長 1:05”
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慢性腎炎用激素嗎在臨床上慢性腎炎患者使用糖皮激素,目前來說尚沒有統一的看法,因為慢性腎炎患者臨床表現和病理性都有所不同,因此應當進行綜合分析和考慮。對于慢性腎炎患者來說,如果患者沒有腎穿刺活檢禁忌癥,建議患者應當盡可能進行腎臟穿刺活檢術,明確病理類型,為應用糖皮激素或者是細胞毒藥物提供一些依據。如果患者腎穿刺活檢病理顯示以活動性病變為主,而且慢性腎炎患者還伴有大量蛋白尿,此時應當積極干預。如果沒有用藥禁忌癥,建議可以在醫生指導下選擇糖皮質激素如強的松,必要時需要聯合應用免疫抑制藥物進行治療。患者在治療期間需要注意密切觀察臨床療效以及腎功能情況。語音時長 1:23”
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用激素治療慢性腎炎注意哪些問題如果慢性腎炎患者在醫生指導下應用糖皮質激素治療,建議患者在治療期間應當注意規律作息,注意千萬不要擅自對激素進行加量或減量,避免擅自停用激素,以免造成患者出現病情波動。還需要注意避免禁食辛辣等刺激性食物,規律門診隨診。
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慢性腎炎吃激素嗎病情分析:慢性腎炎患者根據病情需要是可以應用激素治療的。微小病變腎病單純應用糖皮質激素治療一般效果較好,而膜性腎病,IgA腎病等單純應用激素治療效果不是特別理想,常常需要加用免疫抑制劑,細胞毒類藥物等。意見建議:慢性腎炎患者應用激素治療是一般藥量較大,不能隨意減量或停用糖皮質激素,以免導致腎上腺皮質危象。一般需要同時服用質子泵抑制劑以及鈣片等以預防消化性潰瘍及骨質疏松等副作用。
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用激素治療慢性腎炎注意哪些問題激素治療慢性腎炎有較長的歷史,迄今激素仍然為治療慢性腎炎最有效的藥物之一,但是在應用時應當注意以下幾個問題:一、正確選擇病例,適用于以腎病綜合征為表現特點的腎炎患者,激素對微小病變型腎病,輕度系膜增生性腎小球腎炎,效果較好,也可以適用于膜性腎病,iga腎病、及局灶階段硬化性腎炎,對膜增殖性腎炎效果較
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慢性腎炎用什么藥治療慢性腎炎的藥有:1.治療病因的藥,常見的有他汀類降脂藥,雷公藤多甙片,糖皮質激素,免疫抑制劑;2.去除加重因素及伴發病癥的藥,如降壓藥、降脂藥、降尿酸藥、抗感染藥、抗凝藥等;3.促進氮質排泄的藥物,伴有腎功能不全時酌情選用,如藥用炭、海昆腎喜膠囊、腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒;4.糾正水電酸堿失衡藥,