小兒腹瀉補鉀的原則

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醫生主講實錄

一、輕癥口服補鉀,重度低鉀血癥需靜脈補鉀,切記不能將鉀鹽靜脈推注,每日補鉀的總量不超過6-8克,補鉀的時間不小于6-8小時。

二、見尿補鉀,因為腎功能受到損害,無尿時影響鉀鹽的排出,此時補鉀有引起高鉀血癥的風險,所以必須見尿補鉀,膀胱中有尿潴留或治療開始前六小時內有尿的排出。

三、補鉀的濃度一般不超過0.3%。

四、補鉀的速度一般不超過20-40mmol每小時。

五、治療過程中如有病情好轉,可由靜脈改為口服治療,治療低鉀血癥需要4到6日,甚至更長,因為細胞內鉀的恢復比較慢。

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