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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據(jù)腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會不會出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4916次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個急性闌尾炎，早期的時候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術(shù)，因為你這個不做手術(shù)，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個并發(fā)癥可能還多，再一個通過長期的藥物治療，一般需要一個很大量的，一個抗生素需要療程比較長，有時候就是說，需要一個禮拜兩個禮拜，甚至更長時間，你這個長期大量的用抗生素，對你病人來講經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān)，以及你這個對身體的危害，在這，對你治療的角度要比這個單純的一個，我們做一個手術(shù)把它拿掉，好的痛快，這種代價要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時候就是，唯恐怕做手術(shù)，最后用了很多藥，最后都保守下來以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個，切掉這種花的代價，比你做的那個，非手術(shù)治療用藥的，代價可能還要小，那個風(fēng)險要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

  01:56
  李玉坤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4342次

• 宮頸癌如何選擇治療方式
  宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤。早期的宮頸癌常常給予手術(shù)治療，既能取得較好的臨床效果，輔助放療和化療并不能改善患者的治療效果。對于中期的宮頸癌手術(shù)常常需要聯(lián)合輔助性放療和化療，以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。晚期的宮頸癌常常以姑息性治療為主。由于晚期的宮頸癌行手術(shù)切除已無法達(dá)到根治，因此治療以放療和化療為主，以控制病情的進展，減輕患者痛苦，改善患者生活質(zhì)量。近年來采用的免疫和靶向治療，在其他的腫瘤方面有較好的臨床效果，能否應(yīng)用于宮頸癌等待相應(yīng)的臨床研究以證實其有效性。
  語音時長 01:18”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-05 1358次

• 賁門癌手術(shù)方式如何選擇
  對于病灶小于四公分的賁門癌，臨床上可以選擇近端胃切除，若病灶大于四公分則建議患者行全胃切除術(shù)。術(shù)前需要行CT等影像學(xué)檢查評估患者周圍淋巴結(jié)的情況，若有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)該給予行區(qū)域的淋巴結(jié)清掃，若淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍比較大則應(yīng)該擴大淋巴結(jié)清掃范圍，以提高患者的治療效果。根據(jù)患者術(shù)后病理的情況明確是否需要行進一步的化療，以提高患者的治療效果。賁門癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，病理類型以腺癌最為常見。它的治療方式主要給予行手術(shù)治療，術(shù)后輔助化療和放療可以提高患者的治療效果，降低術(shù)后復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移的概率。
  語音時長 01:15”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-03-03 1967次

• 中耳癌如何選擇治療方式
  病情分析：中耳癌首選的治療方式是放射治療，尤其是早期和中期，由于解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，常常很難通過手術(shù)的方式達(dá)到較好的治療效果，放療以后若有腫瘤殘留的，可以考慮挽救性手術(shù)治療，一旦患者出現(xiàn)晚期廣泛轉(zhuǎn)移，只能通過放療和化療盡可能地緩解患者臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。意見建議：腫瘤患者應(yīng)該戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，增加新鮮水果和蔬菜攝入，注意控制病毒感染，適度的增加體育鍛煉，能夠提高患者的免疫力，通過這些方式可以使病情穩(wěn)定，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 宮頸癌如何選擇治療方式
  病情分析：宮頸癌的治療方式需要根據(jù)疾病的病理類型，腫瘤的大小，以及是否發(fā)生擴散轉(zhuǎn)移等一些情況，結(jié)合患者的年齡以及是否存在生育需求等一些因素來定制個性化的治療方案。意見建議：手術(shù)治療是宮頸癌的首選治療方案，在早期或者孤例復(fù)發(fā)的病灶，都適用于手術(shù)進行治療，并且宮頸癌通常為臨癌對放射線比較敏感，也可以通過放射治療來控制腫瘤的發(fā)展速度，防止疾病復(fù)發(fā)。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1102次

• 如何選擇治療疣的合理方式
  針對疣體比較小的患者，可以選擇通過一些抗病毒的藥物來進行治療，比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對疣體較大的患者，就可以去選擇手術(shù)進行治療，比如微波治療、液氮冷凍術(shù)等。治療疣的時候一定要注意不要進行性活動，注意個人衛(wèi)生，便前、便后都要洗手，不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  治療小兒肺炎的方式是需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而決定的，對于癥狀不是特別嚴(yán)重的，可以通過藥物來改善，比如抗生素和止咳等藥物。對于癥狀偏重者，可以通過靜脈輸液方式治療。患有小兒肺炎飲食方面要以清淡為主，其次也要多補充水分，增加排泄次數(shù)，能夠幫助病情恢復(fù)的，但期間也要密切觀察身體情況。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次