前列腺增生鑒別診斷

概述:

前列腺增生容易混淆的疾病常見于前列腺癌、尿道狹窄、膀胱結石、膀胱頸攣縮等,前列腺增生的診斷主要靠彩超,彩超上可以測量出前列腺體積大小,包括殘余尿量,彩超診斷前列腺增生能夠明確診斷,但是通過彩超不能鑒別前列腺增生是良性增生和惡性增生,就是不能排除前列腺癌。如果要鑒別前列腺增生和前列腺癌,需要進一步檢查,主要檢查是血液PSA,PSA正常值是0-4ng/ml,4-10ng/ml稱為灰區,考慮可能是前列腺癌,但幾率不是很高,在灰區時可以做前列腺活檢,進一步明確診斷;超過10ng/ml,診斷前列腺癌的幾率非常高。

前列腺增生的病因:

前列腺增生是老年男性的常見疾病,它的發生通常認為與兩個因素有關,第一個是年齡,年齡越大越容易出現前列腺增生,第二個因素是有功能的睪丸也就是雄激素的作用。兩個因素共同作用導致了前列腺增生的發生發展,并出現排尿困難、滴瀝不盡、尿線變細等臨床表現。其發生機制是前列腺位于膀胱的出口,后尿道穿過前列腺,當前列腺體積增大會導致后尿道受壓變窄、管徑縮小,尿流受阻,因而出現不同的癥狀。

前列腺增生的治療:

1、等待觀察:適用于前列腺增生體積小,癥狀輕微,對生活無影響者。主要進行生活方式的指導,并定期復查。

2、藥物治療,適用于前列腺體積較大,癥狀明顯,影響生活質量,無并發癥者。常用的治療前列腺增生的藥物有非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪。

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