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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5785次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4681次

• 心力衰竭病人搶救
  心力衰竭病人的搶救多是搶救心力衰竭四級(jí)的人群，心力衰竭四級(jí)人群多是在不活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)的端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難，部分人出現(xiàn)了肺水腫現(xiàn)象，患者可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽(tīng)診時(shí)雙肺可以滿布雙肺啰音以及干性啰音，患者采取端坐位后癥狀就可以緩解，平臥位時(shí)癥狀會(huì)加重，這樣有利于提示是急性的左心衰竭。第一治療上常用的藥物包括利尿劑，其中呋塞米或托拉塞米應(yīng)用最廣泛，效果也比較好。第二類藥物是強(qiáng)心藥物，例如地高辛或者是西地蘭，但是在用藥期間，如果患者存在有電解質(zhì)紊亂時(shí)盡量的不要選擇強(qiáng)心劑，容易導(dǎo)致惡性的心律失常。第三擴(kuò)張血管的藥物，如硝酸酯類藥物，單硝酸異山梨酯或硝酸異山梨酯，硝酸甘油也是治療心力衰竭的一個(gè)常用藥物，但是在用藥期間注意血壓情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-09 2280次

• 急性心力衰竭如何搶救
  急性心力衰竭患者的搶救措施主要有以下幾點(diǎn)：第1個(gè)就是首先要讓患者鎮(zhèn)靜，可以讓患者取坐位，雙腿下垂，這樣能夠減少靜脈回流。第2個(gè)就是吸氧，立即的對(duì)病人進(jìn)行氧氣的吸入，這樣能夠使肺泡內(nèi)的壓力減小，有利于病情的控制。第3個(gè)就是可以給患者應(yīng)用一些擴(kuò)張血管的藥物，比如可以用一些硝酸甘油或者是一些強(qiáng)心的藥物，這些都能夠起到明顯的治療作用。最后就是要進(jìn)行綜合的治療措施，也就是如果病人這些癥狀都緩解不明顯，可以用一些主動(dòng)脈氣囊反搏、體外膜肺等更高級(jí)的搶救措施來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-20 1628次

• 急性心力衰竭如何搶救
  病情分析：主要的搶救原則是強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)張血管以及減少靜脈回流。首先應(yīng)將患者雙腿垂下，同時(shí)取端座位，這樣有利于患者減少回心血量，同時(shí)有利于呼吸。臨床使用藥物多給予呋塞米利尿同時(shí)給予西地蘭強(qiáng)心治療，也需要應(yīng)用嗎啡，緩解患者緊張以及疼痛。意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)急性心衰，應(yīng)前往到就近醫(yī)院治療，同時(shí)應(yīng)配合好醫(yī)生，記錄患者的出入量，比如一天的飲水量以及一天的尿量，有助于判斷患者的體液控制情況。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 1301次

• 心力衰竭有治嗎
  病情分析：心力衰竭一旦確診之后是沒(méi)有辦法完全的治療好的，所以說(shuō)還是要調(diào)整好自己的心態(tài)。但是要進(jìn)行積極的治療也是可以得到改善的，通過(guò)藥物或者是手術(shù)治療的方法。意見(jiàn)建議：除了進(jìn)行積極的治療以外，在日常的飲食生活當(dāng)中，一定要注意多補(bǔ)充維生素，一定要控制食鹽的攝入量，少喝一些水，做到清淡飲食。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 1201次

• 何謂心力衰竭
  心力衰竭就是心臟功能極度減弱，如果不及時(shí)搶救讓患者從衰竭中解脫出來(lái)就有生命危險(xiǎn)。心肌因種種原因收縮無(wú)力不能噴射足夠的血液到外周的血管中，滿足全身組織代謝的需要時(shí)，就會(huì)發(fā)生心力衰竭，心力衰竭的臨床表現(xiàn)是氣急、頸靜脈怒張、肝臟腫大、全身浮腫，心率快而弱、脈搏細(xì)弱，甚至摸不到，嬰幼兒起病常急驟而煩躁不安，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 47次

• 心力衰竭分級(jí)
  概述心力衰竭，簡(jiǎn)稱心衰，是各種心臟的結(jié)構(gòu)和功能性疾病導(dǎo)致心室充盈或舒張功能發(fā)生障礙，心臟的供血量明顯降低，導(dǎo)致機(jī)體組織的代謝得不到滿足，引起的以呼吸困難、胸悶、活動(dòng)受限等為主要表現(xiàn)的一類疾病，病變改變主要是體循環(huán)、肺循環(huán)的淤血。心力衰竭不屬于一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟病變已經(jīng)達(dá)到終末期的表現(xiàn)。根據(jù)病情
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-22 2263次