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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話(huà)，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴(lài)上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀(guān)點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒(méi)有的話(huà)，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀(guān)點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話(huà)，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝觯梢詭椭覀兘鉀Q很多問(wèn)題，比如說(shuō)水腫的問(wèn)題，比如解決皮膚瘙癢的問(wèn)題，比如解決我們食欲不佳的問(wèn)題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話(huà)談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺(jué)得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28641次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進(jìn)入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個(gè)階段必須要有一個(gè)方法，替腎臟來(lái)工作，這個(gè)方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對(duì)于慢性腎衰患者，什么時(shí)候開(kāi)始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話(huà)題，嚴(yán)格來(lái)講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來(lái)具體掌握。但總之需要掌握幾個(gè)情況，所謂三個(gè)半原則。假如患者因?yàn)樗?fù)荷過(guò)重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因?yàn)轭B固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因?yàn)橹囟鹊牟豢杉m正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話(huà)，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說(shuō)肌酐特別高，尿酸特別高，因?yàn)檫@些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開(kāi)始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8695次

• 丙肝抗體假陽(yáng)性怎么查
  丙肝抗體假陽(yáng)性一般來(lái)說(shuō)，容易發(fā)生在一些孕婦，容易發(fā)生在一些有風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的患者身上，老年人也相對(duì)來(lái)說(shuō)更加容易出現(xiàn)。那么，如何鑒別抗體是假陽(yáng)性的呢？可以進(jìn)行丙肝抗體IGG和丙肝抗體IGM的檢測(cè)。這兩項(xiàng)是比較特異性的指標(biāo)，如果丙肝抗體IGG或者是IGM陽(yáng)性，那么這就是真陽(yáng)性，并不是假陽(yáng)性。如果這兩項(xiàng)指標(biāo)都是陰性的話(huà)，進(jìn)行丙肝抗體篩查的時(shí)候，篩查出來(lái)的陽(yáng)性就是假陽(yáng)性。假陽(yáng)性就是提示不存在丙肝病毒的感染，只不過(guò)是因?yàn)樯眢w的一些其他的成分和丙肝抗體相似，被誤認(rèn)為是丙肝抗體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 2232次

• 血液透析會(huì)引起丙肝嗎
  確實(shí)以前有一些會(huì)通過(guò)血液透析而感染丙肝的，但這并不是丙肝的主要的傳播方式。丙肝的主要傳播方式，是通過(guò)血液傳播，還有性傳播和母嬰傳播。在一些醫(yī)療操作當(dāng)中，如果沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)范，沒(méi)有做好院內(nèi)感染措施，有一些也會(huì)造成感染。丙肝現(xiàn)在是可以徹底根治的疾病，所以丙肝即使感染，也并不需要太擔(dān)心，可以選擇一些新型的抗丙肝病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療。一般是使用兩種直接抗病毒藥物，抗病毒治療三個(gè)月，大部分都能夠完全清除病毒，必要的時(shí)候可以延長(zhǎng)到半年左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-24 1640次

• 血液透析能活多久
  病情分析：血液透析大約能活10年左右。血液透析主要是針對(duì)尿毒癥的病人來(lái)說(shuō)的。患者慢性腎功能衰竭，一旦進(jìn)入尿毒癥期，腎臟失去了排毒排水的能力，這時(shí)候需要借助于血液透析來(lái)長(zhǎng)期生存。意見(jiàn)建議：但是血液透析的排毒能力只相當(dāng)于正常腎臟的1/10，因此大部分毒素還蓄積在身體內(nèi)，對(duì)各個(gè)臟器進(jìn)行損傷，這就影響了患者的生存壽命。如果有條件的話(huà)，建議還是行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-10 5702次

• 血液透析有什么作用
  病情分析：血液透析可以幫助患者排毒排水。血液透析主要是針對(duì)尿毒癥的患者來(lái)說(shuō)的。慢性腎臟疾病發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟排毒、排水能力會(huì)下降很多，甚至喪失，這時(shí)候就需要腎臟替代治療，而血液透析就是其中一種。意見(jiàn)建議：對(duì)于血液透析患者，要注意保護(hù)內(nèi)瘺，防止感染以及受壓；血液透析要規(guī)律，避免自行停止血液透析或者減少透析次數(shù)。對(duì)于血壓升高的和貧血的，還需要應(yīng)用降壓藥物和促紅素來(lái)治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 2102次

• 血液透析和血液透析濾過(guò)的區(qū)別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過(guò)的區(qū)別主要在于治療所需時(shí)間和清除作用兩個(gè)方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時(shí)間也比較短，血液透析通常需要四到五個(gè)小時(shí)就可以完成，而血液透析濾過(guò)對(duì)動(dòng)力影響較小，因此流動(dòng)不如血液透析平緩，且血液透析濾過(guò)所需時(shí)間較長(zhǎng)，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過(guò)方式治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 89次

• 血液檢查丙肝抗體陰性
  通過(guò)血液檢查丙肝抗體是陰性的，那么就可以排除丙型肝炎。當(dāng)然一般需要在丙型肝炎的窗口期之后進(jìn)行檢測(cè)，也就是說(shuō)發(fā)生了丙肝的高危行為，在兩個(gè)月之后進(jìn)行檢測(cè)，抗體篩查是陰性的話(huà)，基本上就可以排除?？贵w篩查，如果是陽(yáng)性的，那么基本上就可以明確診斷。丙型肝炎如果一旦明確診斷就需要盡早的進(jìn)行抗丙肝病毒的治療，丙肝
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 136次