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醫(yī)生主講實(shí)錄

具有靜脈血栓栓塞癥的高危因素的患者容易發(fā)生肺栓塞,其高危因素可以分為原發(fā)性危險(xiǎn)因素和繼發(fā)性危險(xiǎn)因素。原發(fā)性危險(xiǎn)因素主要是遺傳變異導(dǎo)致,通常是指V因子突變、蛋白c缺乏、蛋白s缺乏以及抗凝血酶缺乏等,此類患者多易發(fā)生易栓癥,導(dǎo)致肺栓塞反復(fù)發(fā)生。

繼發(fā)性的危險(xiǎn)因素主要是指骨折、創(chuàng)傷、手術(shù)、惡性腫瘤、口服避孕藥物等,通常情況下是指那些髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)手術(shù),腹部的大手術(shù),脊髓損傷、長(zhǎng)期臥床、血小板異常、腎病綜合征、慢性靜脈功能不全、妊娠以及腫瘤的放化療等疾病,均可導(dǎo)致肺血栓的形成。此些高危人群需要積極的預(yù)防肺栓塞,必要時(shí)予以抗凝治療。

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