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• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8210次

• 慢性肝炎該如何進行預防

  慢性肝炎，一般是指慢性乙肝跟慢性丙肝，這兩種病毒性肝炎，它的傳播途徑是很相似的，主要通過血液、體液以及母嬰途徑傳播，因此我們要做好預防的工作。第一，要切斷通過血液、體液傳播的這種途徑，要增加對獻血源乙肝、丙肝的篩查。第二，要切斷母嬰傳播，可以進行抗病毒治療，來減少母嬰途徑傳播。第三，性接觸傳播的預防，主要是要使用安全套。第四，醫源性途徑，也可以引起這兩種病毒的感染，所以要加強管理，嚴格消毒醫療器械。第五，乙肝還可以通過注射乙肝疫苗來進行預防，但丙肝沒有疫苗。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-12-30 1524次

• 脊柱骨折的用藥該如何進行把握
  脊柱出現骨折，必須要根據患者的年齡，具體出現的癥狀來決定的，如果患者只是出現骨折的地方有腫脹疼痛，活動功能障礙，通常都是選擇一些非甾體類抗炎藥來止痛，對癥處理。另外再結合一些活血化瘀，消腫止痛，促進骨骼生長的中成藥，例如是傷科跌打膠囊，骨康膠囊，金天格膠囊等等，如果患者年齡比較大有骨質疏松，可以加用一些鈣片或者是骨肽片，阿法骨化醇等藥物來看骨質疏松處理。如果是脊柱骨折合并有神經的壓迫或者損傷，那么必須早期要應用甘露醇或者速尿給予脫水消腫處理。另外也要應用甲鈷胺或者復合維生素b片來營養神經治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-04-27 1578次

• 脊柱骨折如何進行分類
  脊柱骨折臨床中可以按照損傷的機制分為四類，首先是屈曲壓縮性骨折，是臨床中最常見的一種類型，其次是爆裂性骨折。此外還可以分為屈曲牽開型損傷。這類損傷多見于乘坐汽車時，安全帶牽拉所引起，最后是骨折脫位型。該類型為嚴重暴力所致，機制比較復雜，而臨床中脊柱骨折還可以分為三柱結構的分類，包括前中后三柱，通常可以判斷脊柱骨折后椎體的穩定程度，前柱主要包括脊柱的前縱韌帶，椎體及椎間盤的前2/3部分，中柱是由椎體及椎間盤后1/3以及后縱韌帶組成，后柱由椎弓，椎板，黃韌帶，棘上韌帶等結構組成。
  語音時長 01:20”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-06 1674次

• 脊柱骨折該如何進行急救
  病情分析：脊柱骨折進行急救，要確認生命體征是否平穩。要第一時間對其進行心肺復蘇之類的緊急處理，要用木板擔架或者是一些支具之類的裝置將患者盡快轉移到醫院，對其進行損傷控制治療。意見建議：建議患者每天保持良好的心情，合理的安排作息時間，減少過重的體育鍛煉。也要注意局部的保暖，多食用含有維生素，礦物質，鈣質高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-20 801次

• 溺水該如何進行急救
  病情分析：溺水的急救包括水里的急救以及救出水面后的急救，水里的急救應該是找一個水性好的讓其將溺水者迅速救出，到岸后要及時清理溺水者口腔異物，判斷溺水者的生命狀態，如果已經沒有生命體征，應及時進行心肺復蘇，同時要及時撥打120到醫院急診科就診。意見建議：溺水是夏季經常會遇到的情況，雖然每年都會強調，但是每年都會有溺水的情況發生，所以還是要做好預防工作，盡量不要去水深人少的地方游泳，身體不好的情況下也不要去游泳，游泳的時候要結伴而行。
  朱傳英 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-29 1902次

• 脊柱骨折該如何進行急救
  脊柱骨折的病人在急救的時候，應該保持脊柱在一條直線上面。在搬運病人的時候應該多人搬運，防止脊柱彎曲。并且需要將病人放置于硬質擔架或者木板上面，以免造成二次損傷。建議在脊柱骨折之后，首先需要去醫院拍片檢查，明確骨折的情況以及有沒有脊髓神經根損
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 脊柱骨折如何進行分類
  脊柱骨折可以根據損傷的機制來分類，比如：屈曲、壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲牽拉型損傷、骨折脫位型等等。屈曲牽拉型損傷一般是因為汽車安全帶牽拉引起的。不管是什么原因導致的脊柱骨折，患者都需要根據實際的病情嚴重程度來對癥治療。癥狀嚴重可以手術治
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-20 0次