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• 股骨頭壞死有哪些手術(shù)治療？

  股骨頭壞死手術(shù)方式分為保頭手術(shù)和置換手術(shù)，置換手術(shù)主要針對于三期的晚期和四期，而保頭手術(shù)針對的就是一期二期，或者是三期里面面積不是很大的病人，可以嘗試進(jìn)行保頭治療，保頭治療，目前為止國際上公認(rèn)的，最有效的治療方法，還有一個(gè)治療，在日本早期的有塌陷的病人，可以進(jìn)行股骨轉(zhuǎn)子間的結(jié)股，把不壞的一部分，轉(zhuǎn)到?jīng)]有塌陷的區(qū)域，髖臼上繼續(xù)使用。

  

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  王冉東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-07 1542次

• 股骨頭壞死的類型有哪些

  股骨頭壞死病因很多，其中包括激素、酗酒、創(chuàng)傷、高血脂、潛水病還有血液病、骨盆的放療等等，其中酗酒跟激素引起股骨頭壞死占到50%、而創(chuàng)傷幾乎占到了20%。我們主要說一下這三種情況：第一，激素的應(yīng)用能引起體內(nèi)，脂肪代謝跟分布的異常，從而引起股骨頭內(nèi)部血管，整個(gè)血液循環(huán)出現(xiàn)了問題，所以引起了股骨頭壞死；第二，酗酒，大量的酗酒能引起脂類代謝的異常，引起高血脂，從此引起肝臟出現(xiàn)問題，高血脂出現(xiàn)的血流緩慢，然后影響股骨頭內(nèi)的血運(yùn)，從而供血出現(xiàn)障礙，發(fā)生股骨頭壞死；第三，創(chuàng)傷性因素，像股骨頸骨折最常見的，發(fā)生了股骨頸骨折以后，通過治療、復(fù)位、固定以后，主要看股骨頸血管化或者側(cè)支循環(huán)建立情況。如果這兩種情況建立以后，不能有效地維持股骨頭的血運(yùn)，就容易發(fā)生股骨頭的缺血性壞死。減壓病是引起股骨頭氣栓，而引起血運(yùn)的障礙，還有放療、骨盆的放療，引起股骨頸血管內(nèi)膜的病變，從而影響血液循環(huán)。還有脂類的異常、血液疾病，主要因?yàn)閿y氧能力下降，而出現(xiàn)股骨頭的缺氧、缺血的改變。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3724次

• 酒精性股骨頭壞死
  在臨床上對于長時(shí)間大量飲酒的病人，就會(huì)死的股骨頭的局部的血運(yùn)遭到破壞，引起股骨頭壞死的情況，一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，還是需要積極的進(jìn)行對癥治療的，治療的目的：第一，減輕病人的疼痛癥狀。第二，是為了延長股骨頭的型壽命，延緩股骨頭壞死進(jìn)程，早期的股骨頭壞死還是需要，休息保護(hù)，盡量拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療的。但是隨著時(shí)間的推移，如果骨頭壞死繼續(xù)加重，并且出現(xiàn)塌陷嚴(yán)重的影響到病人正常工作或者生活的，那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎抗凝，防止感染和血栓。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-20 4570次

• 酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀
  酒精性股骨頭壞死主要是病人長時(shí)間的飲酒酗酒導(dǎo)致的體內(nèi)脂類代謝引起的血管損傷以及骨質(zhì)的破壞，這樣的病人如果有長時(shí)間的酗酒病史并且出現(xiàn)了股骨頭部位的疼痛。特別是初期的腹股溝部位的疼痛，腹股溝部位有輕壓痛以及患者做下肢的4字實(shí)驗(yàn)，如果出現(xiàn)陽性就要高度懷疑有股骨頭壞死的發(fā)生。后期主要癥狀是髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，特別是屈伸活動(dòng)受限，以及外展功能的喪失，同時(shí)伴有大腿部的肌肉萎縮，所以說主要癥狀是初期的腹股溝部位疼痛，活動(dòng)后加重，蹲起活動(dòng)疼痛明顯以及后期的髖關(guān)節(jié)黏連融合的一些臨床癥狀。
  語音時(shí)長 01:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-07 2090次

• 酒精性股骨頭壞死X光片特點(diǎn)有哪些
  病情分析：X線片會(huì)有髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，比如關(guān)節(jié)軟骨磨損，關(guān)節(jié)間隙變窄，另外嚴(yán)重的還有股骨頭塌陷。酒精性股骨頭壞死主要的癥狀是髖關(guān)節(jié)疼痛，行走時(shí)加重，休息后減輕，首選手術(shù)治療，需要人工股骨頭置換或者全髖置換。意見建議：首先建議忌酒，飲食上多吃蔬菜，水果，保持大便通暢。注意休息，避免勞累，不能受風(fēng)著涼，每天晚上熱敷一下，按時(shí)作息，不能熬夜。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-19 702次

• 酒精性股骨頭壞死檢查項(xiàng)目有哪些
  病情分析：主要是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查，普通x片檢查，ct檢查，同時(shí)患者要進(jìn)行血常規(guī)檢查，c反應(yīng)蛋白檢查，血沉的檢查。磁共振檢查，可以早期的發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。意見建議：首先患者要進(jìn)行戒酒，這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭進(jìn)一步壞死。出現(xiàn)明顯的疼痛，可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛，使用美洛昔康，布洛芬。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-22 801次

• 治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些
  對于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的，比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療，再就是配合高壓氧治療，進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療，還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次

• 影響酒精性股骨頭壞死預(yù)后的因素有哪些
  影響酒精性股骨頭壞死預(yù)后的因素有很多，比如過度勞累、體重過重、長期使用激素類藥物等。建議酒精性股骨頭壞死的患者一定要戒煙戒酒，避免使用激素類藥物。患者要注意骨壞死手術(shù)后的護(hù)理，在生活中要注意飲食清淡，避免辛辣刺激性的食物。當(dāng)局部出現(xiàn)腫痛現(xiàn)象
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次