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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4191次

• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說(shuō)就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對(duì)于胰腺炎來(lái)講。如果對(duì)于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過(guò)禁食水，對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過(guò)靜脈給營(yíng)養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對(duì)于重型胰腺炎相對(duì)來(lái)說(shuō)，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說(shuō)肺和腎，最常見的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺?，就是急性重癥胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對(duì)于急性重癥胰腺炎，只有通過(guò)一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長(zhǎng)。一般來(lái)講急性壞死性胰腺炎，就是我們說(shuō)的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問題。總體來(lái)講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長(zhǎng)，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

  02:38
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 12290次

• 急性胰腺炎如何治療
  急性胰腺炎是臨床常見的急腹癥之一，起病急、病情重、并發(fā)癥多、病死率高，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎能夠使多數(shù)病人避免手術(shù)，即使部分病人采取了手術(shù)治療，在術(shù)后使用中藥也能減輕手術(shù)引起的生理紊亂、預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥、縮短禁食及治療時(shí)間、減少住院費(fèi)用及抗生素的應(yīng)用。在發(fā)病的早期使用效果極佳，無(wú)毒副作用。目前研究表明中藥在治療胰腺炎有許多西藥不能替代的作用，中藥與西藥協(xié)同針對(duì)胰腺炎發(fā)病的各個(gè)環(huán)節(jié)，迅速改善胃腸功能，抑制和降低胰腺分泌減輕毒物對(duì)機(jī)體的損傷，進(jìn)而加速胰腺功能恢復(fù)以及防止初期胰腺炎進(jìn)一步缺血壞死。中藥在促進(jìn)胃腸的功能恢復(fù)等方面有著其獨(dú)特的西藥不能替代的效果，目前理論和實(shí)踐都證明中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎提高了治愈率、降低了病死率、減少了感染機(jī)會(huì)，而且中藥藥源豐富、使用方便、費(fèi)用降低、適合于胰腺炎綜合用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-15 6034次

• 急性胰腺炎如何治療
  大多數(shù)急性胰腺炎屬于比較輕的急性胰腺炎，經(jīng)過(guò)3到5天的積極治療大多可以治愈，一般的治療措施包括：一，必須要禁食、要進(jìn)行胃腸減壓、必要時(shí)給予置鼻胃管，持續(xù)吸引胃腸減壓，適用于腹痛、腹脹、嘔吐嚴(yán)重。二，給予靜脈輸液治療，積極補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，注意維持熱能供應(yīng)。三，給予止痛治療，腹痛劇烈者可以給予哌替啶，但是要注意的是在診斷明確之前一般不會(huì)給予止痛治療。四，應(yīng)用抗生素，因?yàn)榧毙砸认傺讓儆诨瘜W(xué)性炎癥，抗生素并非必要，但是因?yàn)槲覈?guó)的急性胰腺炎通常與膽道疾病有關(guān)，所以臨床上習(xí)慣應(yīng)用，如果可疑合并感染則必須使用抗生素。五，給予抑酸治療，臨床上通常習(xí)慣應(yīng)用H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑靜脈給藥，可以通過(guò)抑制胃酸，而抑制胰液分泌兼有預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 2797次

• 急性胰腺炎應(yīng)該如何治療
  病情分析：急性胰腺炎的主要癥狀包括突然發(fā)作的持續(xù)性上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)可通過(guò)藥物進(jìn)行保守治療，服用抑制胃酸分泌藥物可用質(zhì)子泵抑制劑，抑制胰酶藥物，如奧曲肽等進(jìn)行治療緩解癥狀。意見建議：急性胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要戒煙戒酒，避免暴飲暴食，清淡飲食，少吃高油脂高膽固醇的食物，注意休息，避免熬夜。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-01 702次

• 急性重癥胰腺炎如何治療
  病情分析：急性重癥胰腺炎的治療包括禁止水胃腸減壓臥床休息，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，輸出足量抗生素。并給予胃腸道外高營(yíng)養(yǎng)，有的還需要手術(shù)清除壞死胰腺組織。意見建議：急性重癥胰腺炎非常兇險(xiǎn)，死亡率比較高，都需要住院治療，進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室。在我國(guó)，急性胰腺炎大多是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石造成主胰管堵塞，胰液滯留在胰腺內(nèi)，造成胰腺的自體消化。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-29 2102次

• 急性胰腺炎如何治療
  急性胰腺炎是臨床上比較常見的急腹癥，需要依據(jù)急性胰腺炎的分型分類和病因選擇合適的個(gè)體化治療方案。在急性胰腺炎的全身反應(yīng)期，水腫期，沒有感染的出血壞死性胰腺炎，建議給予非手術(shù)治療。如讓患者禁飲食，充分的補(bǔ)液，防治休克，預(yù)防水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，鎮(zhèn)痛解痙，常采用解痙藥物，如阿托品。當(dāng)出現(xiàn)急性腹膜炎，不能
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-07 921次

• 輕度胰腺炎如何治療
  輕度胰腺炎治療主要是用藥治療，藥物有抗生素、抑酸藥物等，同時(shí)配合胃腸減壓處理，而且在治療的同時(shí)還要及時(shí)進(jìn)行禁食，否則會(huì)導(dǎo)致胰腺炎病情加重，治療起來(lái)困難。輕度胰腺炎患者在病情緩解期以后，可以適當(dāng)?shù)脑黾幽c道營(yíng)養(yǎng)，起初從飲水開始，如果沒有出現(xiàn)腹痛
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次