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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2375次

• 哪些人容易得宮外孕

  宮外孕什么樣的人得，首先要知道是什么原因引起的宮外孕。比較常見的原因就是輸卵管炎，那么得輸卵管炎往往跟流產、一些宮腔操作，還有盆腔的炎癥有關系。當然還有一些是先天性的輸卵管發育異常的人，她也會有宮外孕的情況。還有一種比較常見的宮外孕的原因，是因為輔助生殖，現在比較新興的輔助生殖技術，有時候也會誘發異位妊娠的發生。

  

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  羅芳 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-11 10518次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1904次

• 感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎是心臟內膜表面的微生物感染，伴有贅生物的形成，瓣膜最常受累的部位常見病原體是鏈球菌和葡萄球菌。臨床表現可有發熱、貧血、心臟雜音的性質強度變化或出現新的雜音，心力衰竭出現或加重，全身尤其脂質處可有微血管炎和微栓塞的表現，可同時伴有腦、心臟、脾、腎腸系膜動脈栓塞和肺栓塞的表現。診斷要點：是有感染性心內膜炎的臨床表現，如果發熱伴有心臟雜音，特別是主動脈瓣關閉不全的雜音，脾大，血白細胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物陽性對本病診斷有重要價值，在應用阿米卡星的時候，它是一種氨基糖苷類抗生素，它的腎毒性比較小，耐藥率也比較低，而且抗生素使用的時候一定要早期充分的靜脈用藥。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 7979次

• 哪些人容易得感染性心內膜炎
  病情分析：容易患感染性心內膜炎的有先天性心臟病、艾滋病、長期荷爾蒙治療等患者；另外吸毒者、入侵性檢查和正在進行透析可是深靜脈管治療的患者也容易出現感染性心內膜炎。意見建議：感染性心內膜炎很容易出現在抵抗力低和身體欠佳的人群，所以建議日常多做一些適合的體育鍛煉，提高身體素質，增強抗病能力。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-17 701次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎容易誤診嗎
  感染性心內膜炎一般容易誤診，可能會被誤診為慢性腎盂腎炎、上呼吸道感染、風濕熱、肺部感染等，所以患者出現不適癥狀時，應及時去正規醫院通過相應檢查明確診斷，以免因為誤診導致病情加重。感染性心內膜炎是指由細菌、真菌和其他微生物比如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥，發病
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 82次

• 感染性心內膜炎治療
  對于感染性心內膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術進行治療，如人工瓣膜置換術，并且手術之
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-22 2353次