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• 食道癌的癥狀有哪些

  食道癌是我們目前來講，在國內還是非常常見的一種消化道腫瘤。那它的癥狀，可以說在早期，很少有人會感覺到有什么特別的不舒服。這些腫瘤都一樣，因為腫瘤的早期它不會引起人體的各種不適。但是一旦發現自己有明顯的癥狀的時候，那往往腫瘤已經發展了一定程度了，一定時間了。那食管癌，最一開始出現的，應該就是我們說叫胸骨后的燒灼感覺，你吃飯以后總感覺胸骨后會有火辣辣的感覺。再進一步發展，那就會出現進食以后就吃不下東西，會感覺堵在食道里面。甚至如果食道位置比較高的話，這個腫瘤位置比較高，然后還會導致你說話的聲音的嘶啞，以及你吞咽的困難，這些都是食道腫瘤比較常見的一些臨床的表現。這些表現一開始，我們也許并沒有去關注它。但如果說我們發現這些有可疑癥狀的時候，一定不能大意，一定要去醫院去系統地去檢查，這樣才能明確自己是不是出現了這樣的問題。因為這些癥狀并不代表你一定得了腫瘤，但是這些癥狀一定要去提示你一定要小心自己得了這樣的問題。所以說我還是建議大家有相應的不舒服，一定要及時地就診。

  

  01:48
  魏曉為 副主任醫師南京市第一醫院

  2019-02-13 17129次

• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12450次

• 食道癌手術有哪些風險
  食道癌手術風險主要有出血，感染，食道狹窄，吻合口瘺，梗阻，淋巴漏，心臟損傷等等。食道癌是常見的消化道惡性腫瘤，病理類型以鱗狀細胞癌最為常見。這個腫瘤最主要的治療方式有手術，化療和放療，其中手術是首選的治療方式，根據患者病理的情況，可以考慮行輔助放療或者化療，能夠降低患者術后復發轉移的風險。對于部分患者無法行手術者，可以考慮術前行放化療，使病灶變小以后再次給予手術切除，常常也能取得較好的臨床效果。
  語音時長 01:12”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-16 2415次

• 食道癌手術的麻醉方式是什么
  食道癌的手術相對來說比較復雜，而且在麻醉的控制上也是特別復雜的。最常用的麻醉方式是氣管內插管全身麻醉，但是在插管的過程中，一定要輕柔，千萬不要暴力插管，以免會對氣管造成一定的損傷。在插管之前，也要在氣管導管的前端進行局麻藥的涂抹，這樣可以減輕氣管導管對氣管的刺激，也會減少術后發生支氣管痙攣，還有喉痙攣的危險。在整個的手術過程中，麻醉醫生會在患者的身邊給入麻藥，也會監測患者的各項生命體征。要查看患者術中的出血情況，給患者進行補液。會盡量使患者在一個平穩的狀態下，安全的進行手術。等手術結束以后，一般停止麻藥10-20分鐘左右，患者才會慢慢的蘇醒。等患者呼吸回來以后，醫生會把患者口腔內的氣管導管拔出。如果患者各項生命體征在一個正常的范圍內，就可以把患者安全地送回病房。
  語音時長 01:37”
  邢亞娟 主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院

  2019-11-20 2874次

• 食道癌手術有哪些風險
  病情分析：食道癌手術是一種常見的治療方法，手術切口較大會有大出血的風險，心腦血管意外風險。手術過程通常采用全身麻醉的方式，有麻醉意外風險。術后有感染風險、術后吞咽困難導致嚴重營養不良等。意見建議：食道癌的發生與患者的生活條件、飲食習慣、食物中的致癌物及遺傳易感性等有關，建議以預防為主，避免吃霉變的食物。早期食道癌建議盡早手術治療，早期切除常可達到根治效果。中晚期食道癌建議采取手術、放療、化療及內鏡治療，這幾種方式可聯合應用。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-29 802次

• 食道癌有哪些癥狀
  病情分析：食道癌的癥狀包括吞咽哽咽感、異物感、胸骨后疼痛、體重下降等。早期食管癌的癥狀常不明顯。一旦癥狀持續或出現明顯吞咽困難，提示食管癌已為中晚期。出現胸痛、咳嗽、發熱等，應考慮食管穿孔可能。意見建議：如有可疑病變，應及時去正規醫院就診，食管鏡檢查加活檢病理檢查確診。平時也應避免不良生活嗜好，如抽煙酗酒；避免辛辣刺激性食物、保證充足睡眠。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-09-01 1205次

• 食道癌手術有哪些風險
  食道癌手術的風險包括手術引起出血，休克以及無法徹底切除腫瘤等，做完手術后，患者還可能出現傷口感染以及壞死等風險，對身體的影響是比較大的。食道癌患者在做手術前要及時去醫院檢查，明確身體是否能做該手術，做完手術后要做好預后工作，盡量避免傷口出現
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 食道癌有哪些癥狀
  食道癌會出現咽部不適感，比如食物哽咽感，然后隨著病情會出現乏力、脫水、逐漸消瘦等癥狀，嚴重時可能會出現黃疸、胸骨疼痛等。食道癌可以在醫生的指導下，適量服用抗腫瘤的藥物來進行治療，如果癥狀沒有好轉，建議立即到當地正規的醫院，通過手術的方法進行
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次