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• 乳腺癌必須放療嗎

  乳腺癌的病人分為早期和晚期，那么對于早期乳腺癌的病人，一般保乳術(shù)后的需要放療。還有如果這個病人有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，一般術(shù)后是需要做放療的。對于晚期乳腺癌患者，放療并不是非常非常重要的。晚期乳腺癌需要放療，比如這個病人存在一些骨轉(zhuǎn)移，對于突然很疼痛的部位，我們是建議局部加上放療。另外一些如果很局限的病灶，我們在全身治療的基礎(chǔ)上，如果控制比較好，也可以加局部的放療。所以對于晚期乳腺癌，放療只是在全身治療的基礎(chǔ)上起到輔助的作用。

  

  01:03
  宋國紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 6005次

• 乳腺癌術(shù)后必須化療嗎

  乳腺癌術(shù)后的病人是否需要化療，這個一定要根據(jù)醫(yī)生，根據(jù)病人的具體情況來定。因?yàn)橛械牟∪朔浅Ｔ缙冢馨徒Y(jié)也沒有轉(zhuǎn)移，而且分子分型是非常好的，尤其是我們通過基因檢測，比如21基因檢測，是一個低微甚至中微的患者，都是可以不做化療的。但是有一些病人淋巴結(jié)，尤其是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，相對危險、復(fù)發(fā)風(fēng)險很高的病人，我們?nèi)匀皇且枰龌煹摹２∪送ㄟ^化療可以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險，達(dá)到提高治愈的可能性，病人這種何況可能是能夠治愈。所以有的病人是需要化療，有的病人是不需要化療，要根據(jù)病人的病情，一定要找專業(yè)的醫(yī)生專業(yè)的判斷才可以得到準(zhǔn)確的答案。

  

  01:06
  宋國紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 9414次

• 乳腺癌全切手術(shù)
  乳腺癌的全切手術(shù)，目前臨床上常用的包括乳腺癌改良根治術(shù)，乳腺癌根治術(shù)，乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)和全乳房切除術(shù)，乳腺癌改良根治術(shù)有兩種手術(shù)方式：一種是保留胸大肌切除胸小肌，一種是保留胸大肌和胸小肌。保留胸大肌切除胸小肌的這種手術(shù)，淋巴結(jié)清掃的范圍與根治術(shù)差不多，保留胸大肌和胸小肌的手術(shù)不能夠清除腋上組織的淋巴結(jié)。乳腺癌根治術(shù)應(yīng)該包括整個乳房，胸大肌，胸小肌，腋窩，及鎖骨下淋巴結(jié)的整塊切除，擴(kuò)大根治術(shù)還需要同時切除胸廓內(nèi)動靜脈以及周圍的淋巴結(jié)，這兩種方式目前已經(jīng)比較少用。全乳房切除術(shù)，手術(shù)范圍必須切除整個乳房，包括葉尾部及胸大肌筋膜，這種手術(shù)適用于原位癌，微小癌以及年邁體弱不易做根治手術(shù)的患者，手術(shù)方式的選擇應(yīng)該根據(jù)具體的病例分析，疾病的分期以及輔助治療的條件，還有病人的意愿而決定，對于可切除的乳腺癌病人，手術(shù)應(yīng)該達(dá)到局部及區(qū)域淋巴結(jié)最大程度的清除，以提高生存率。
  語音時長 02:11”
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 21592次

• 乳腺癌全切后化療嗎
  乳腺癌患者經(jīng)過根治性手術(shù)切除以后是否需要化療需要結(jié)合以下因素：第一，需要考慮，如果患者是腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，需要考慮進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。第二，如果是三陰性的乳腺癌患者，也要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。對于HER-2陽性的乳腺癌患者，腫瘤直徑大于五毫米，而小于一厘米左右，也可以考慮進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。而如果腫瘤直接大于兩厘米上也考慮進(jìn)行術(shù)后的化療。從組織學(xué)分級上來看，如果說分級為三級的患者，也可以考慮進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。而對于像懷孕的患者或者年老體弱有嚴(yán)重內(nèi)臟器質(zhì)病變的患者，治療的相對禁忌癥，這類患者盡量避免進(jìn)行化療。
  語音時長 01:15”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-08 5664次

• 乳腺癌全切后化療嗎
  病情分析：通常情況下患有乳腺癌的病人在全切的手術(shù)治療后是需要化療的，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，擴(kuò)散的情況。期間病人在術(shù)后應(yīng)該多吃富含營養(yǎng)的食物增強(qiáng)體質(zhì)，然后體質(zhì)良好的情況下再堅持做化療。意見建議：建議病人要多臥床休息，不能出現(xiàn)做重體力工作的情況，然后也要保證一個規(guī)律的作息時間。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-30 3505次

• 乳腺癌必須手術(shù)嗎
  病情分析：如果乳腺癌的病人沒有發(fā)生遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，而是僅僅發(fā)生腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是沒有腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么必須要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣患者的生存期會很長，如果說患者出現(xiàn)了內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，比如說肺、肝臟、骨骼的轉(zhuǎn)移、顱腦的轉(zhuǎn)移，那么這個時候已經(jīng)沒有手術(shù)機(jī)會，只能進(jìn)行化療，放療，內(nèi)分泌治療，靶向治療來控制病情。意見建議：早期的乳腺癌建議進(jìn)行手術(shù)治療，晚期的乳腺癌是沒有手術(shù)機(jī)會。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-03-23 2101次

• 乳腺癌早期必須全切嗎
  乳腺癌早期不一定需要全切的，可以采取保乳根治術(shù)的辦法治療，也就是切除腫瘤并且保留乳房的手術(shù)方式。但是這種手術(shù)方式是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的，首先腫瘤不能太大，切除腫瘤以后能夠保存乳房比較完整的外觀，而且腋窩淋巴結(jié)不能有轉(zhuǎn)移，然后就是病人如果要求要進(jìn)行保乳手術(shù)的可以采取這種方式。保乳根治術(shù)以后病人是需要做術(shù)后輔
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 992次

• 乳腺癌早期必須全切嗎
  乳腺癌早期不一定需要全切的，可以采取保乳根治術(shù)的辦法治療，也就是切除腫瘤并且保留乳房的手術(shù)方式。但是這種手術(shù)方式是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的，首先腫瘤不能太大，切除腫瘤以后能夠保存乳房比較完整的外觀，而且腋窩淋巴結(jié)不能有轉(zhuǎn)移，然后就是病人如果要求要進(jìn)行保乳手術(shù)的可以采取這種方式。保乳根治術(shù)以后病人是需要做術(shù)后輔
  黃清豐 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-08 989次