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• 如何診斷自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的診斷，主要包括以下幾個(gè)方面：第一，就是自身抗體的檢測(cè)，我們可以通過(guò)檢測(cè)抗核抗體，抗平滑肌抗體，抗肝腎微粒體抗體等，這些自身抗體來(lái)幫助，我們?cè)\斷自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的檢測(cè)，自身免疫性肝炎的病人，常常表現(xiàn)為IgG的升高。第三，就是肝功能檢查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表現(xiàn)為ALT、AST的升高，甚至膽紅素的升高。第四，就是肝穿病理檢查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理檢查是有一定的特征改變的，我們可以根據(jù)病理，再結(jié)合自身抗體，跟臨床的表現(xiàn)來(lái)綜合進(jìn)行診斷。

  

  01:13
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 14818次

• 自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎是特殊類(lèi)型的肝炎，是因?yàn)槿梭w的免疫力，把肝臟當(dāng)作靶器官進(jìn)行攻擊，就造成了肝炎。自身免疫性肝炎，一般多見(jiàn)于年輕的女性，主要的臨床表現(xiàn)就是肝炎的反復(fù)發(fā)作，而且每次發(fā)作的時(shí)候，都像急性肝炎一樣非常的嚴(yán)重，轉(zhuǎn)氨酶可以升高到七八百甚至上千，但是好了之后，就和沒(méi)事人又一樣了，反復(fù)發(fā)作最終也會(huì)出現(xiàn)肝硬化和肝癌。對(duì)于自身免疫性肝炎，主要是通過(guò)肝活檢和特殊的抽血化驗(yàn)的指標(biāo)，來(lái)確定有，還是沒(méi)有自身免疫性肝炎，比如抗核抗體的陽(yáng)性、IgG的陽(yáng)性，都指向自身免疫性肝炎的診斷。如果自身免疫性肝炎的病人，被診斷、被確診，可以給激素、免疫抑制劑的長(zhǎng)期治療，通過(guò)激素免疫抑制劑的長(zhǎng)期治療，可以讓自身免疫性肝炎的病人，達(dá)到長(zhǎng)期的緩解。

  

  01:35
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 14677次

• 免疫性肝炎
  免疫性肝炎也稱為自身免性肝病，自身免疫性肝病是一種特殊類(lèi)型的慢性肝病，性別、年齡分布與紅斑狼瘡相似，而且常伴有肝外的癥狀，自身免性肝炎的發(fā)病機(jī)制不明確，目前認(rèn)為是遺傳因素跟環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，其中病毒感染、藥物和環(huán)境可能是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上促進(jìn)了免疫性肝炎的發(fā)生，女性比較多見(jiàn)，起病緩慢。患者一開(kāi)始癥狀比較輕，表現(xiàn)為疲勞、上腹部不適、瘙癢、食欲不振，早期患者有肝臟增大，通常有脾臟增大、黃疸、蜘蛛痣等，部分患者晚期會(huì)出現(xiàn)腹水、肝性腦病，肝外表現(xiàn)主要就是持續(xù)性的發(fā)熱伴有急性復(fù)發(fā)性的游走性大關(guān)節(jié)炎，女性患者常常有閉經(jīng)、牙齦出血、多毛、痤瘡，免疫性肝病治療一般情況下都是用激素聯(lián)合硫唑嘌呤來(lái)緩解癥狀，改善生化指標(biāo)，延緩疾病的發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 5418次

• 自身免疫性肝炎
  自身免性肝炎是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的肝臟炎癥性疾病，臨床特征主要是表現(xiàn)為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高。另外自身抗體陽(yáng)性。組織學(xué)特征就是以淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的界面性肝炎。嚴(yán)重的病例有可能迅速發(fā)展為肝硬化、肝衰竭。對(duì)于自身免性肝炎發(fā)病原因不清楚，發(fā)病機(jī)制認(rèn)為是遺傳易感性是主要的原因，再就是結(jié)合環(huán)境因素，有可能會(huì)引起機(jī)體的免疫耐受機(jī)制破壞，產(chǎn)生針對(duì)肝臟自身抗原的免疫反應(yīng)。臨床表現(xiàn)上主要是有可能表現(xiàn)為黃疸的表現(xiàn)，另外有可能會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭，患者有出血傾向。還有可能合并一些其他的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。對(duì)于自身免性肝炎的治療，一般情況下都是積極的治療原發(fā)病，緩解癥狀，改善肝臟功能。另外可減慢肝纖維化進(jìn)展的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 5595次

• 免疫性肝炎如何治療
  自身免疫性肝炎應(yīng)該給予積極的保肝護(hù)肝、抗炎治療。自身免疫性肝炎是以產(chǎn)生自身抗體為特征的一類(lèi)肝臟疾病，可以造成肝細(xì)胞反復(fù)的損傷，如果得不到及時(shí)正規(guī)的治療，可以發(fā)展為肝硬化。 自身免疫性肝炎的治療，應(yīng)該進(jìn)行保肝護(hù)肝治療，比如常用的甘草酸制劑、熊去氧膽酸膠囊等，如果效果不好，可以進(jìn)一步使用腎上腺皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-14 1902次

• 免疫性肝炎傳染嗎
  病情分析：不是傳染性疾病，主要是由于免疫功能紊亂而造成的自身免疫性肝炎，這種疾病也可以出現(xiàn)肝炎的相關(guān)癥狀，比如全身乏力，惡心，厭油，反酸，腹脹，肝區(qū)不適等等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議在平常要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，不要吃辛辣油膩的食物。如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要服用熊去氧膽酸膠囊，丁二磺酸腺苷蛋氨酸以及免疫抑制劑進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1503次

• 免疫性肝炎的確診條件
  自身免疫性肝炎的確診依靠患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及組織病理學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。一、干燥的病理學(xué)。中度慢性活動(dòng)性肝炎，或者伴有碎片樣壞死征的嚴(yán)重活動(dòng)表現(xiàn)，再或者是小葉性肝炎、小葉中央和門(mén)脈區(qū)的架橋樣壞死，但是沒(méi)有膽汁淤積、銅沉積，或者其他任何提示不同病因的改變。二、肝臟的生化檢查。血清轉(zhuǎn)氨酶異常，特
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 232次

• 自身免疫性肝炎如何鑒別
  鑒別在這里指的是鑒別診斷，自身免疫性肝炎可以通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式鑒別診斷。1、體格檢查：自身免疫性肝炎可能是遺傳因素引起，也有可能是病毒感染導(dǎo)致，或者是自身免疫機(jī)制異常的原因，會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，引起食欲缺乏、黃疸、腹脹、肝腫大等癥狀。患者需要做體格檢查，包括皮膚粘膜檢查，以及腹
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次