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• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產(chǎn)生了矛盾，也就是說它的供血，或者說叫供氧不足，導(dǎo)致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現(xiàn)，可以從五個(gè)方面來進(jìn)行描述，性質(zhì)，部位，誘因，持續(xù)時(shí)間，和緩解時(shí)間，性質(zhì)是一個(gè)壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續(xù)時(shí)間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動(dòng)后，情緒激動(dòng)，勞累，或者是寒冷誘發(fā)，緩解方式一般是通過休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

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  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6171次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5644次

• 心絞痛原因
  導(dǎo)致心絞痛的原因是比較多的，如果是穩(wěn)定性心絞痛通常是由于體力活動(dòng)所引起的，在爬樓梯或者是做劇烈運(yùn)動(dòng)以后，癥狀就會(huì)尤為的明顯，也有可能是由于寒冷的刺激，情緒波動(dòng)，暴飲暴食所引起的。如果是不穩(wěn)定性心絞痛，通常是由于感染甲狀腺功能亢進(jìn)所引起的，或者是低血壓貧血所導(dǎo)致的。如果是變異性心絞痛，主要就是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所引起的，也有可能是由于吸煙，喝酒所導(dǎo)致的，心絞痛的患者主要的臨床癥狀，就會(huì)出現(xiàn)胸骨后心前區(qū)的疼痛，并且會(huì)伴有壓榨性的疼痛，而且會(huì)有灼燒感，一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，一定要盡早的服用硝酸酯類的藥物來進(jìn)行治療。包括舌下含服硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-01-12 1831次

• 心絞痛形成原因
  心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛形成的原因首先是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。有些患者由于長(zhǎng)期高血壓，高血脂，高血糖，容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而引起冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，這樣的患者有可能會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足，尤其是在情緒激動(dòng)，勞累或者寒冷刺激時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。另外，有些患者，由于冠狀動(dòng)脈炎癥，痙攣，栓塞或者先天性畸形，也有可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，從而引起心肌供血不足，出現(xiàn)心絞痛。另外，一些患者由于心肌肥厚，心肌耗氧量增加，這樣也有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。患有心絞痛的患者，需要及時(shí)的完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-18 1284次

• 心絞痛什么原因
  病情分析：心肌血流量減少而使心肌缺氧是心絞痛的主要原因，而冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致是導(dǎo)致心肌血流減少的最常見原因。心肌血流減少是由于血液中的脂質(zhì)成分沉積在冠狀動(dòng)脈血管壁上，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致動(dòng)脈官腔狹窄、心肌供血供氧不足引起的。意見建議：平時(shí)要合理的營(yíng)養(yǎng)飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，避免熬夜，注意保持充足的睡眠。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-10 702次

• 引起心絞痛發(fā)作原因
  心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，多見于40歲以上的男性，直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足，多為心前區(qū)悶痛，壓榨性疼痛也可為胸悶，心絞痛患者飲食宜清淡，易消化，定時(shí)定量，多吃蔬菜，水果，戒煙，酒，濃茶。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1703次

• 心絞痛的原因
  心絞痛的主要原因是由于心肌供血相對(duì)不足而引發(fā)的，也可能是由于冠狀動(dòng)脈硬化而引起。另外也可能是由于患者平常的飲食習(xí)慣不規(guī)律，生活壓力大導(dǎo)致的。對(duì)于有心絞痛的人群要避免經(jīng)常性的做體力勞動(dòng)，避免情緒經(jīng)常波動(dòng)，避免勞累過度，因?yàn)檫@些都是可能引發(fā)心絞痛的原因。另外，心絞痛這個(gè)病癥也有一定的家族遺傳性因素，這也
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 4222次

• 心絞痛發(fā)病原因
  心絞痛發(fā)生的根本原因在于心肌缺血的出現(xiàn)。當(dāng)心肌缺血發(fā)生時(shí)，心肌細(xì)胞只能進(jìn)行無氧代謝來維持自身的存活，無氧代謝過程中會(huì)分泌一些乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì)，這些酸性物質(zhì)可以直接刺激心臟神經(jīng)，從而引發(fā)心絞痛的相關(guān)癥狀。盡管引起心絞痛的疾病有很多，但是其最終的本質(zhì)結(jié)果都是誘發(fā)了心肌缺血。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1393次