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醫(yī)生主講實(shí)錄

股骨頭壞死有三種原因。一種是發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū),承載應(yīng)力減低出現(xiàn)的應(yīng)力性損傷。第二種原因就是骨組織的自身病變,例如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,慢性酒精中毒引起的骨組織再生修復(fù)能力的障礙。第三種原因是出現(xiàn)在兒童發(fā)育成長(zhǎng)期間的股骨頭病變,又稱兒童股骨頭壞死扁平髖。

無(wú)論是哪一種原因,當(dāng)股骨頭壞死發(fā)展到第三期、第四期,也就是晚期的時(shí)候,股骨頭因?yàn)榉磸?fù)的磨損會(huì)出現(xiàn)塌陷變形,甚至?xí)y臼。在這種情況下保守治療是沒(méi)有效果的,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的方法是進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)的置換。

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