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• 哪些患者需要進行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時又存在明確的風險因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區、胸前區有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進行冠脈造影檢查，這是因為冠脈造影對于冠心病而言診斷是金標準，一旦發現有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類人群是原來就放過支架或者做過搭橋，此時再次出現相類似的臨床癥狀也建議進行冠脈造影檢查，尤其是原來放過支架的人群，此時做冠脈CT檢查可能效果并不好，對于支架內狹窄是沒有辦法準確清晰做出判斷的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 4606次

• 紫癜性腎炎患者為什么會出現血尿

  紫癜性腎炎患者出現血尿的原因，一般是兩個，第一，基底膜的斷裂，第二，濾過膜受到損傷。所以在臨床上碰到過敏性紫癜的病人，如果出現了血尿、蛋白尿，通常懷疑他出現了腎臟的損傷。如果給病人做腎臟的病理穿刺活檢，可能會發現濾過膜受到損傷，或是出現基底膜的斷裂。如果僅僅是出現基底膜的斷裂，這種紫癜性腎炎的病人一般經過治療以后，是可以治愈的，因為他的腎小球的濾過膜并沒有嚴重的損傷。如果出現濾過膜損傷之后，大部分病人是不能得到臨床治愈的，通常會給他比較長期的治療，來維持病情的穩定。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 2810次

• 重癥哮喘會出現什么脈
  重癥哮喘可出現奇脈，奇脈又稱作吸停脈，是指在吸氣時，脈搏消失，重癥哮喘患者，出現奇脈的機制是：哮喘嚴重發作時，患者支氣管平滑肌痙攣收縮，導致患者出現嚴重的呼吸困難，特別是吸氣性的呼吸困難，患者吸氣嚴重費力，導致胸腔內負壓急劇升高，胸腔內壓的急劇升高，可使胸腔內大靜脈血容量增多，使回心血量減少，從而導致奇脈。救治重癥哮喘的關鍵，是迅速緩解支氣管平滑肌痙攣，可使用短效的β受體激動劑，還可使用全身性的激素，如果仍然不能緩解癥狀，癥狀呈持續性的加重，則需進行機械通氣治療。
  語音時長 01:19”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-31 1674次

• 重癥哮喘會出現什么脈
  重癥哮喘可出現速脈以及奇脈。速脈指的是脈搏明顯增快，重癥哮喘患者出現速脈是因為患者在癥狀重度發作時，支氣管嚴重痙攣，導致呼吸不暢，此時就可引起缺氧，而缺氧可反射性地引起心跳增快，從而引起速脈。部分患者可出現奇脈，奇脈又稱為吸停脈。重癥哮喘患者出現奇脈是因為患者存在嚴重的呼吸困難，特別是吸氣性的呼吸困難，導致患者用力吸氣，此時胸腔內負壓急劇增高，從而使胸腔內的大靜脈血流量增多，回心血量明顯減少，從而導致奇脈。
  語音時長 01:15”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-31 1563次

• 重癥哮喘患者是什么脈
  病情分析：重癥哮喘患者會出現奇脈，此時的患者吸氣時脈搏顯著減弱或消失，人體靜脈血液回流受限，患者相應的右心室排入肺循環血量也會減少，致使肺靜脈流入到左心的血量減少。對應的此時患者左心輸出減少，以至于患者的脈搏減弱甚至消失。意見建議：病人絕對不能劇烈活動，平時說話不要著急，保持心態平和，犯病時學會自我正確處理。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-03 1301次

• 重癥哮喘患者出現什么癥狀
  重癥哮喘患者出現胸悶、嚴重發作的氣喘，出現突發的胸悶、氣喘、氣急、呼吸困難，查血氣時會有嚴重的缺氧、二氧化碳潴留的情況，會有呼吸衰竭的存在，使用一般的解經平喘藥物癥狀緩解不明顯，嚴重的需要氣管插管或進行機械通氣治療。如果合并呼吸衰竭的情況。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1501次

• 重癥哮喘出現奇脈
  哮喘嚴重發作時由于氣道高度阻塞，使肺泡內壓力過高。吸氣時胸腔內負壓相對減低，靜脈心血量受阻，心排出量下降血壓下降，脈搏減弱，呼氣時則恢復正常。這樣就會出現隨著呼氣與吸氣脈搏強弱不等的現象。一般認為奇脈出現是病情嚴重的表現。當哮喘的病人出現奇脈，應盡快解除呼吸困難的癥狀。首先可以給予糖皮質激素霧化吸入
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 272次

• 重癥哮喘病人可出現什么脈
  重癥哮喘病人可出現奇脈。重癥哮喘是一種嚴重的呼吸系統疾病，當哮喘急性發作且癥狀較為嚴重時，患者的氣道會出現極度痙攣，導致嚴重的呼吸困難。在這種情況下患者的脈搏可能會出現一種特殊的表現，即奇脈。奇脈表現為吸氣時脈搏明顯減弱或消失，這是由于吸氣
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-27 0次