什么情況下會出現(xiàn)羊水栓塞

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醫(yī)生主講實錄

羊水栓塞作為分娩過程中一個嚴(yán)重的并發(fā)癥,它是指在分娩的過程中羊水和它的內(nèi)容物進入到母體的血液循環(huán),進而引起的一些連鎖反應(yīng),高敏反應(yīng),可以表現(xiàn)為肺動脈高壓,彌散性的血管內(nèi)凝血,甚至休克,嚴(yán)重的損傷,多器官的功能衰竭。它的發(fā)病原因不明確,并且很急,病情兇險,并且難以預(yù)料,病死率很高,發(fā)生率一般在10萬分之二到八左右。

一般的可能與以下3個方面因素有關(guān)系,一就是羊膜腔內(nèi)的壓力增高,特別是在凌晨之后,宮口開全了之后,由于子宮收縮,羊膜腔內(nèi)的壓力很高,可以把羊水及其的其內(nèi)的成分壓入到破損的小血管之內(nèi),從而進入母體循環(huán)。再者就是血竇的開放,比如說前置胎盤,胎盤早搏,胎盤邊緣的血竇的破裂,這種情況在宮縮的時候可以把羊水及其有形成分?jǐn)D壓到母體的這種血液循環(huán)當(dāng)中。再者就是在胎膜破裂的時候,比如說人工破膜的手法不當(dāng),比如說在宮縮的時候進行人工破膜,比如說在剖宮產(chǎn)的時候,不注意破膜的手法和力度,都是有可能會出現(xiàn)羊水栓塞的情況。

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